老师您好!男,一岁半,尿蛋白五

会员96007516 1岁 已回复
老师您好!男,一岁半,尿蛋白五个加号,有尿潜血,双眼皮肿,全身浮肿,当地医院说是肾病综合征,现在应该怎么治疗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
罗忠媛 医师 吉林油田总医院儿科 三级甲等
擅长:儿科、尤其擅长小儿感冒
已帮助用户: 43389
问题分析:尿蛋白五个加号,有尿潜血,浮肿,提示肾炎性肾病综合征,建议应用肾上腺皮质激素治疗。限制水钠摄人,病情缓解后不必继续限盐。以动物蛋白(乳、鱼、蛋、禽、牛肉等)为宜。在应用糖皮质激素过程中每日应给予维生素D400u及适量钙剂。
意见建议:先以泼尼松2rng/(kg?d),最大量60mg/d,分次服用。若4周内尿蛋白转阴,则自转阴后至少巩固两周方始减量,以后改为隔日2rng/ kg早餐后顿服,继用4周,以后每2~4周减总量2.5~5mg,直至停药。
汪菲 主治医师 六安市第四人民医院儿科 二级甲等
擅长:小儿腹泻,小儿发热,小儿支气管,小儿支原体肺炎,小...
已帮助用户: 25318
你好,这样的情况还是考虑需要用激素治疗的办法
关注
文兵 医师 苍溪县第三人民医院儿科 二级乙等
擅长:小儿支原体肺炎,尿布疹,小儿肺炎,小儿急性喉炎,婴...
已帮助用户: 14471
问题分析:据你描述的情况来看宝宝的诊断已经是比较明确的了,治疗方面只要诊断清楚了治疗方案各处都是一样的。
意见建议:肾病综合征主要是以激素治疗为主,其次就是要卧床休息避免烦闹过度活动等就可以了。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:不知道你的激素是如何用的或者是否已经减量,这个情况需要考虑复发的可能,需要至的肾病就诊。
意见建议:可能需要将激素加量至足量,然后再次逐渐减量,如果孩子存在尿蛋白很高,可以做肾穿检查,帮助明确肾脏实际情况,必要时可以加一些其他的免疫抑制剂。
相关问答

考虑尿中有微量的白蛋白。也没有临床不适症状,意义不大。有时候,焦虑,紧张,活动后化验检查等都有可能导致出现这种。任何辅助检查都需要与临床结合,才有协助诊断价值。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿蛋白很多可以没有症状,而有些人则会出现泡沫尿而且长时间不散,多表明有尿蛋白。尿蛋白是肾脏病最常见的临床表现和最早能被检测到的指标之一。临床上可能会出现一些如眼脸及双下肢水肿,疲乏无力,腰酸痛不适,尿液颜色异常等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

怀孕尿蛋白(+)提示尿液中的尿蛋白会增高,会存在有异常的蛋白尿。首先要排除是不是病理性的因素。因为当存在尿蛋白(+)的时候,可能会造成有肾炎、肾病以及妊娠期的高血压,都可能会造成有怀孕时期的尿蛋白(+)。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

问题分析:从你描述的情况看,考虑怀孕后肾脏功能有异常引起的表现,可能与体内代谢增加,子宫增大压迫周围脏器有关系。
指导建议:建议做肾功能检查,腹部超声检查,定期复查,有不适及时检查。

张小丽副主任医师妇产科古交矿区总医院西曲分院
擅长:急性子宫内膜炎,妊娠合并糖尿病,早产,子宫肌瘤,急性宫颈炎,慢性宫颈炎,月经失调性不孕症,宫颈糜烂,盆腔炎,滴虫性阴道炎

化验尿常规如果尿蛋白升高,在临床上就称为蛋白尿,首先考虑泌尿系疾病引起的,有不同的疾病都可以出现这个结果,需要根据不同的疾病选择,相应的药物进行治疗。临床上常见的如各种肾炎,肾盂肾炎,糖尿病肾病等。应该到医院肾内科就诊,进一步检查,彩超,化验肾功能,肝功能,测量血压,化验血常规,c反应蛋白等,参考辅助检查,进行治疗。常用的降低尿蛋白的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

在解决顽固尿蛋白时可以采用中药治疗的方法,纯特色配合系列方剂,将中药特殊药物分子通过肾区皮肤渗透至肾区,药物在离子化的情况下具备了强渗透性,定位性,靶向性等特点,可以达到祛除坏死组织,增强血流灌注,并利用肾脏的强大修复能力逐步改善肾功能的目的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。