有利普刀的必要么?

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全部症状:
假性湿疣,阴道炎
发病时间及原因:3天前,有外阴痒的症状.

治疗情况:脓细胞+++,厌氧菌+,杂菌++,假性湿疣,宫颈糜烂1度。大夫说做利普刀,有必要么?给我打的消炎针,什么清洗,雾化,红光,上药。
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苏英杰 医师 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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您好,您现在的情况,是需要做手术来治疗的。针对糜烂的治疗。最有效的方法就是采用手术,不管是轻度糜烂还是重度糜烂的情况。针对药物的应用,只是暂时性的抑制炎症的情况。对于糜烂并没有治疗作用。并且您现在还出现了早期癌变的高危型表现,就是更需要手术治疗的。手术治疗以后,需要针对局部消炎治疗。治疗期间禁止同房。
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一般情况下,利普刀又称高频电波刀,具有操作简单、对病人损伤小、恢复快、止血效果好等优点,是治疗宫颈疾病上一种比较先进的治疗手段。但宫颈及阴道的急性炎症禁用。具体适应症如下:
1.宫颈细胞学和阴道镜下宫颈活检怀疑宫颈上皮内瘤变;
2.怀疑宫颈早期浸润癌或原位癌;
3.慢性宫颈炎、宫颈息肉;
4.宫颈尖锐湿疣;
5.宫颈细胞学检查较阴道镜下重,或提示有浸润癌。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般来说,做了利普刀3~7天不流血。具体分析如下:
利普刀属于一种微创手术的技术,一般适用于宫颈CINⅡ级病变的患者,通常手术以后创面的恢复也是需要一个过程,一般做了利普刀3~7天不流血,具体时间与创面的面积、深度等有关系。如果流血时间比较长,患者可以遵医嘱使用宫血宁、断血流、等药物进行治疗。此外,患者平时多休息,不要劳累,同时也要保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫颈管黏膜向外翻转,肉眼看起来与糜烂面相同,属正常生理性。通常不宜介入,过段时间就可以自己改善了,不用利普刀取出。若宫颈筛查结果显示宫颈上皮内瘤变,则需进行利普刀宫颈锥形切除的病理检查,如有必要,也需切除子宫。
需要注意的是,患者在治疗期间,要严格卧床休息,避免下床活动,对疾病有较好的治疗效果,可以促进病情恢复。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫颈囊肿做利普刀通常不好。
宫颈囊肿是宫颈腺体内的分泌物被新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管形成囊性肿物。对宫颈囊肿妇女作利普刀并不理想,而不需要作利普刀,其原因宫颈囊肿一般属生理性变化,既不影响妇女月经量,亦不导致白带异常,较少发生癌变。如果患者存在着明显的症状,就需要进行治疗和处理。对未育妇女行利普刀手术治疗,对顺产分娩也有一定影响。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫颈息肉是可以通过利普刀手术治疗的,效果比其他手术要好。利普刀手术是一种激光的治疗方式,术后恢复快,不留疤痕。宫颈息肉有癌变的可能,手术前要做HPV和tvt的检查,排除宫颈病变,术后注意休息,不要着凉,清淡饮食,多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物,以后每年做一次宫颈癌的筛查。此外,术后应该注意创口卫生,避免感染。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

如果是单纯的宫颈糜烂,那么利普刀就是一种过度的手术,如果是子宫内膜癌前病变或者是子宫内膜癌的病人,可以用利普刀进行对症的处理。如果是单纯的宫颈糜烂,没有必要进行利普刀治疗。对于宫颈糜烂,需要进行宫颈的TCT和HPV检测,在进行例行的治疗之前,要进行一次子宫颈的防癌筛查,如无异常,可以选择使用药物进行对症处理。物理治疗可以通过激光,电凝,冷凝等物理手段进行。宫颈糜烂同时伴有HPV或TCT,需要通过化验来判断是否有问题,最好去到正规的医院进行利普刀,这种手术对宫颈癌前病变有一定的治疗作用,因此不推荐使用利普刀。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声