头总是昏昏沉沉没有精神是由于脑部缺血缺氧的原因引起的。具体病因可能与睡眠休息不足，或者是血压异常，贫血，高血脂，脑动脉粥样硬化，脑血管疾病以及全身其他系统疾病都可以引起这样的症状。
头昏昏沉沉感觉不清醒，应该是气血亏虚，为过度劳累，久病或者先天禀赋不足导致气血亏虚，气血亏虚导致营养滋润功能失调，脑部供血不足，因此头晕，全身无力等建议给予补气血，养血药物，并建议平时低盐低脂饮食，勿劳累。
如果有头昏昏沉沉的症状，可以进行降血压，提高脑部的供血，平时要多吃少盐少脂肪的食物，多做一些锻炼，防止肥胖。还有一些患者可能是出现了一些严重的贫血，比如：缺铁性贫血，再生障碍性贫血等，可以针对不同的贫血进行相应的补铁和输血疗法。出现头昏昏沉沉的症状主要是由高血压、脑动脉硬化、颈椎病等疾病导致的。
头昏昏沉沉感觉不清醒，一般是贫血、神经衰弱或脑供血不足引起的。应该是气血亏虚，为过度劳累，久病或者先天禀赋不足导致气血亏虚，气血亏虚导致营养滋润功能失调，脑部供血不足，因此头晕，全身无力等建议给予补气血，养血药物如养血清脑颗粒，安神补脑液治疗，并建议平时低盐低脂饮食，勿劳累。
头昏沉沉，感觉不清醒，这种需要根据病人年龄、症状持续时间长短，以及是否有其他伴随症状来区别。假如病人是年轻人，做头部核磁排除器质性病变之后有头昏沉的感觉，需要考虑以下几方面的因素：1、是否与休息不好相关。2、病人是否是精神压力过大所导致的。3、是否是抑郁症、焦虑症等精神因素所导致。
头昏昏沉沉坐一会站起来就头晕，有可能是因为体位性低血压所引起。体位性低血压的主要表现为由卧位、坐位变直立位时，可以突然出现血压明显下降，血压明显下降时容易引起脑部一过性的低灌注，可引起脑供血不足。小脑脑干供血不足时，可以出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍。
