腰间盘突出和腰椎管狭在症状表现上有所不同。
腰椎间盘突出主要是腰部疼痛,有时会伴有一侧或左右下肢的感觉麻木乏力,胀痛等症状。腰椎管狭窄症主表现为一种间歇的跛行,通常在步行一小会儿之后会有腿部的虚弱症状,要先停下来,再进行下一步的行走。此外,腰椎管狭窄也可能是椎间盘突出,骨质疏松,骨质增生等原因引起。
腰椎管狭窄的病人一般保守治疗办法主要还是需要嘱咐病人,一定要以休息为主,因为这种病最怕的就是过度的劳累或者受凉,一旦劳累,症状就会加重,需要嘱咐病人避免久坐久站,避免弯腰拿重东西,戴个腰围带保护一下腰椎。
腰椎管狭窄是一种由腰椎前后径、左右径狭窄造成的神经或脊髓受压所致的相应神经功能紊乱。腰腿痛最常见的就是这种情况。CT检查椎管矢状直径小于10mm,或侧隐窝小于3mm时,可以确诊为椎管狭窄。当病人走路时,腰椎管狭窄,会反复压迫脊髓神经,引起神经水肿、神经外膜充血,从而引起下肢疼痛、麻木。病人在走路的时候需要坐着或休息,如果没有任何的症状,那么就是间歇性跛行,多见于40岁以后的中年人。
腰椎管狭窄可以少走一些路。椎管狭窄的话一般会出现腰部疼痛,但不会往臀部还有下肢放射。一般会呈现出骑单车的时候疼痛消失,但是直立走路的疼痛会加剧。可以采用按摩或是牵引来进行治疗的,注意不要有过重的体力劳动,配合针灸,膏药治疗,在必要时可以微创手术进行治疗的。
腰椎管狭窄症是一种慢性病,不影响寿命,也无需住院治疗,但如果严重的话,就需要做手术,进行椎管减压,手术风险并不是很大,所以没有必要过于担心,在当地的正规医院手术就可以了,只要手术顺利,术后也不会有什么特殊的症状。
对于腰椎管狭窄症如果保守治疗失败,或者如果在保守治疗后的后期再次发作,或者影响正常的工作或生活,则需要积极的外科治疗。手术前需要积极的术前准备,只有消除手术禁忌后才能安排手术。手术后需要主动抗炎和严格的休息保护。