妊娠期糖尿病该注意什么

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前几天在医院做糖筛时检测出孕期糖尿病,医生建议说不要孩子,这个能信吗?现在很矛盾,能不能吃药,或者采取其他的治疗方式呢,
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张淑琴 医师 河间尊祖庄卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育
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妊娠期糖尿病不仅对孕妇产生影响,而且对胎儿的生长发育也存在阻碍因素。那么,医生在处理糖尿病孕妇时,应注意什么。

  1、分娩或术前血糖应控制在正常或接近正常水平,无酮症酸中毒和水电解质平衡紊乱情况。

  2、因糖尿病产妇的新生儿常发生呼吸窘迫综合症,所以在引产和剖宫产前,应给予地塞米松静脉注射10~20毫克,每天1次,共2~3天,以促进肺表面活性物质的合成,减少呼吸窘迫的发生。

  3、此时血糖波动幅度较大并常需输液,可按每输入4克葡萄糖1单位胰岛素的比例给予补液,并定时监测血糖、尿糖、尿酮体等。

  4、手术时选用硬脊膜外麻醉最好,局麻亦可,但局麻药中不加肾上腺素。

  5、分娩后由于胎盘排出,其所分泌的抗胰岛素激素突然下降,应注意调整胰岛素的用量,一般应降至原用量的一半。

  6、对其新生儿应按早产儿处理。由于产后母体血糖供应中断,新生儿胰岛素分泌相对较多,极易发生低血糖,因此产后30分钟应给予口服葡萄糖,必要时亦可静脉滴注。

  7、分娩后应注意防止感染、产后失血等,注意水电解质平衡。
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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1,糖尿病饮食建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面,荞麦面,燕麦面做成的馒头.但都的注意量.建议您到糖尿病专科医院营养中心看一下营养科为您制定一份适合您的饮食方案。
谷志文 主任医师 杭州同济医院糖尿病中心内科
擅长:糖尿病 心血管疾病
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病情分析:这要看具体情况才知道,怀孕有多少周了?检查出来的血糖是多少?等
意见建议:一旦确诊妊娠期糖尿病后治疗原则有控制饮食、适当运动、加强监测,胰岛素治疗。
1、饮食控制,多数患者合理控制饮食后即能有效控制血糖,但要确保每日的热量、蛋白质、脂肪、维生素等一天的用量,少食多餐。
(1)碳水化合物,以粮食、豆类为主,粗细粮相搭配,勿食甜食、蜂蜜、功克力、糖果。水果蔬菜以含糖少者为宜,如草?,猕猴桃,西红柿、黄瓜等,但计算在总热量内。
(2)蛋白质,蛋白质的供给不仅是维持子宫和胎盘的正常发育,而且对胎儿的正常发育也非常必要,以牛奶、奶制品、蛋类、肉类、鱼和豆制品为主。
(3)脂肪,坚果限量,应补铁、钙、维生素、叶酸,有利于胎儿发育,防止畸形的发生。
2、适当运动,散步、做孕妇体操,合并高血压疾病、先兆早产不宜运动。
3、加强监测,A孕妇自我血糖监测;B产前医生会再查血糖、尿酮体、糖化血红蛋白;C对胎儿的监测。
4、胰岛素治疗A必须在医生指导下应用;B了解所用胰岛素的类型、剂量、注射时间,不可任意更改;C妊娠中期以后,随孕周的增加而增加胰岛素的用量,产前1个月可稳定;D一旦发生头晕、心慌、四肢无力,则有可能是低血糖,需立即卧倒,及时补充食物。
相关问答

妊娠期糖尿病患者可以吃杂粮。
每顿多吃点杂粮,比吃精米和面条更容易控制饮食。妊娠期糖尿病期间,控制饮食很有必要。多吃粗粮粗粮容易控制饮食。由于粗粮粗粮富含膳食纤维,饱腹感强,升糖指数低,对妊娠期糖尿病患者非常有益。因为粗粮的升糖指数低,可以增加饱腹感,所以妊娠期糖尿病患者可以适量吃一些粗粮。但千万不要过量,过量则容易导致孕妇的身体受到一定程度的伤害。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠期糖尿病可以多喝水。
患有妊娠期糖尿病可以多喝水的时候,会有很多孕妇会觉得口渴,这是一种很正常的现象。当口干舌燥的时候,会很自然地想要多饮水,能够缓解口渴。但是多饮水对于妊娠期间的糖尿病并没有太大的作用,并不会导致妊娠期间的血糖下降,或者改善妊娠期间的糖尿病。
孕妇可以喝白开水、矿泉水等,但是不要喝含糖的饮品,要注意的是要注意饮食和运动,把血糖维持在一个正常的水平,这样才能改善症状。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠期糖尿病打胰岛素的法昂夫如下:
孕妇如果明确诊断是妊娠期糖尿病或糖尿病妊娠,通过饮食、运动没有能够达到糖尿病控制的标准,会及时的启使胰岛素的注射治疗。如何打胰岛素,一方面要考虑剂量以及注射的次数,胰岛素的种类和注射部位。孕妇如果使用胰岛素,剂量选择上要根据血糖空腹、餐后,甚至餐后一小时、两小时血糖帮助选择我们选择胰岛素的剂量。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠期糖尿病出现多尿,口干,多饮,体重减轻等症状。
假如妊娠糖尿病患者血糖值显著升高,还会发生尿多,口干舌燥,多饮,体重减轻等一系列显著病症。当患者血糖值轻度升高时,没有明显病症,总想睡觉,困乏,精力不集中等症状,但是这些表现就是非特异性的。孕期本来就处在身体负载状态,可能会使患者搞混孕期情况,也就是相对性疲惫。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

导致妊娠期糖尿病孕妇产生高危因素如下:
若是孕妇年龄过大,或者是孕妇过于肥胖,可能会得妊娠期糖尿病,所以一般在怀孕前就会做好预防措施,在怀孕前尽量生育年龄不要过大,或者是体重指数尽量控制在一个合理的范围内,或者是有过糖尿病家族史等情况,需要向医生咨询清楚后,再进行备孕准备。在怀孕早期,尽量控制饮食,避免造成营养过剩的情况,可以起到一个预防的效果。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠期糖尿病是怀孕期间胰岛相对储备功能不足造成的,导致孕妇出现糖尿病情,通常不会遗传,不必过于担心。
孕妇是妊娠期糖尿病,在怀孕之前是正常的,不用担心宝宝遗传糖尿病的问题。若家族可能有糖尿病史,或孕妇本身胰岛的储备功能较差,但是孕妇是妊娠期糖尿病,它是有一定的遗传因素存在的。大部分妊娠期糖尿病在生完孩子之后恢复,小部分不能恢复的可能会成为终身糖尿病,甚至在后期会增加发生2型糖尿病的几率。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。