股骨颈骨折保守治疗 两个月卧床 医生说可以坐着 拄拐 昨天开始坐着 发现坐一段时间 脚发红 这种情况正常么
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股骨颈骨折患者可拄拐行走的时间与其治疗方式有关,若是保守治疗,即卧床休息通过牵引治疗的患者,需卧床2-3个月方可开始拄拐行走;若是内固定方式治疗的患者,在术后3-7天即可开始行走。
对于没有明显的脱位骨折、外展型、嵌顿型等稳定性骨折、年龄大、身体状况不好、以及有严重的慢性病的病人,都需要进行保守疗法。
在保守治疗时,以小腿为牵引,再以6-8星期的休息时间为宜。为了避免下肢深静脉血栓,可以进行大腿肌肉,股四头肌等长收缩和踝、足趾的屈伸生运动。卧床时间久了会出现褥疮,因为不能侧躺,也不能让患肢向里缩。一般来说,在卧床8个星期后,患者可以在病床上坐起来,但不能做盘腿运动,3个月左右,骨折基本恢复,可以逐步进行扶拐下地,不负重走路,6个月骨折比较牢固愈合,可以逐渐弃拐。在此期间要注意定期检查和检查,了解骨折的恢复状况。
股骨颈骨折保守治疗2个月左右能用拐杖。具体情况分析如下:
股骨颈骨折保守治疗主要是卧床静养休息,不要过早的起床活动,一般建议卧床保守治疗差不多2个月,复查局部的X片,如果骨痂生长好,可以使用双拐保护患肢不负重起床活动。患者还可以配合针灸、艾灸、拔罐等物理治疗的疗法来治疗,从而可以加强活血化瘀、驱邪排毒的效果。
股骨颈骨折保守治疗是否好,需要根据具体情况而定,如果属于gardenI型骨折时,一侧的皮质破裂,另一侧是连续的,有较高的手术成功率。II型为完全骨折,但未发生移位,但有合并股骨头坏死的可能性,特别是头下型骨折。Ⅲ型为局部移位,近端骨折端外展,远端骨折节略向外旋转、上移。Ⅳ型是更多的移位,甚至是完全错位,骨折远端向内旋转、向上、向后收缩,III、IV型保守治疗很难成功地愈合。
股骨颈骨折可拄拐行走的时间还应根据具体情况来定。对于基底部骨折的,通常在术后一个月左右就可拄拐。而对于头下型骨折的,其所需的恢复时间就相对较长,一般需要四到六周左右的时间才可进行不负重的拄拐行走。而到八至十二周左右的时间,才可在意思横指导下进行逐步的拄拐行走负重训练,以避免因负重过早而导致股骨头坏死或骨不愈合等情况的发生。