对于出现咳嗽，胸口疼痛，有痰并不一定都是肺癌。建议进一步完善胸部CT的检查，出现咳嗽、咳痰多考虑是由于合并感染或者是感染引起的，所以咳嗽胸口疼有痰，不一定是肺癌。
咳嗽得很厉害，有痰，痰里有血，还伴有肺部疼痛。这个问题比较严重。它可能是肺结核、支气管扩张、肺癌和其他疾病。可以做胸部增强ct检查，如果影像诊断为肺癌，需要支气管镜检查和病理活检才能实现细胞学诊断，需要及时到医院去治疗。
咳嗽出现肺疼，实际就是咳嗽时胸痛。常见的原因就是肺炎，有些肺炎可以导致胸膜发炎，出现胸膜黏连，出现咳嗽胸痛。肺脏本身没有感觉神经，但是胸膜的神经比较丰富，如果胸膜受到炎症的刺激，就会导致胸痛的症状发生。
如心绞痛、气胸、肋间神经炎和肋软骨炎、胸椎病变、带状疱疹、食道反流和消化性溃疡等都会胸痛。同时不排除可能是由于劳累、情绪等原因引起的，或者是神经官能症引起的这些情况。
急性支气管炎或肺炎的可能性大，做胸片、血常规及支原体抗体等检查，如果是细菌感染，使用抗感染治疗，如果是支原体感染，使用对抗性药物治疗，同时可加予止咳的药治疗。输液治疗，治疗要彻底，疗程要足够。
肺部感染的炎症刺激会引起咳嗽肺底痛。咳嗽期间有肺部底部疼痛的症状，需要考虑如下因素：
1、咳嗽时肺部有疼痛感，要密切关注是不是咳嗽导致膈肌受损，导致肺部疼痛。
2、咳嗽时肺部有疼痛感，要考虑是不是双下肺的炎症，侵犯了膈肌和肺底的胸膜，导致肺部疼痛。
3、咳嗽时肺部疼痛，要考虑是不是双侧胸膜炎，这种患者在剧烈的咳嗽和深呼吸中会感觉到肺部的疼痛，而当患者停止咳嗽或憋气后，则会减轻胸痛。