医生您好!我是去年10月20号车祸脑出...

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医生您好!我是去年10月20号车祸脑出血,做的开颅去骨瓣手术,今年2月29号又做的肽网颅骨修补手术,今天是修补手术后50余天了,前半月检查出来有眼底黄斑,看物体眼前昏沉,但看到的物体清楚,脑子觉得有蒙蒙的感觉,不是头晕的感觉,我现在吃药是,甲钴胺,吡拉西坦片,维生素B,眼睛昏沉加上脑子蒙蒙的,有点急躁感,请您帮帮我,我该怎办,我很需要您的指导
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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指导意见:这种情况是损伤引起的脑出血一般是血肿压迫引起的脑组织的损伤,如果当时没有引起脑疝等并发症一般不可能引起视神经的损伤的,手术治疗后恢复的也顺利而且做了颅骨的修补的手术应该是完全治疗结束了。继续吃营养神经的药物应该是没有什么作用了。一般超过半年就不需要服用药物了。眼底的病变应该让眼科医生进一步的检查治疗。不可能有什么特效的药物服用就可以好转的。
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既然是脑轻微的出血,那就不严重。一般是脑叶小于30毫升,脑干小于5毫升,小脑小于15毫升称之为轻型的出血,病人的生命体征平稳,血肿对神经的压迫症状较轻,脑水肿较轻,一般不会形成脑疝。经过止血,控制高血压以及减轻水肿,促进血肿消散治疗,保护脑细胞的治疗,基本上就不一定有什么后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可有不同程度的恢复。至于恢复的程度,要看损伤的部位及程度。高位截瘫分为完全性损伤和不完全性损伤,对于不完全性的高位截瘫,经积极的康复治疗,可使尚存的功能得到一定程度的恢复,部分有望达到生活自理。对于完全性的高位截瘫是不能恢复的,但仍需积极的治疗,以减少后遗症的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,车祸脑震荡昏迷时间在半小时以内,多数在数分钟左右。
脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。患者可能会出现头疼,恶心及呕吐等症状,也可能会出现神志不清或肢体活动障碍等情况。建议出现这些症状的患者及时就医,通过头颅CT检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

是右手肢体无力,这与右臂丛神经损伤有关,神经有运动和感觉神经,运动神经受损,支配肌群无力,因此表现为右手肢体无力,治疗,建议如下:服用甲钴胺营养神经治疗,或者必要的情况下行臂丛神经修复术也可以配合适当运动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

车祸脑外伤导致的癫痫通过药物或者手术治疗后是能治好的,但需要去专科癫痫医院做出评估后给出治疗方案,目前临床表现不像是癫痫发作的症状,而是因脑外伤导致的脑神经受损出现的神经功能缺失后的瘫痪症状,需要营养神经的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

车祸之后,情况会比较复杂,视大脑受损的轻重,治疗和恢复的结果也会有很大的差别,通常认为,能否治愈,取决于是否留下了什么隐患。
如果是轻微或者中等程度的脑部创伤,没有严重的肢体运动功能,但是在经过了正规的医疗之后,基本上不会有任何的后遗症,也就是说,严重的脑部受伤,就会陷入更深的昏迷状态,一旦发现了大脑,就会失去行动能力,从而导致后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。