鞘膜积液手术和包皮粘连手术
想问下许大夫孩子还需要环切手术吗/。
一般来说，宝宝睾丸鞘膜积液手术多久，需要根据实际情况判断，具体分析如下：
宝宝睾丸鞘膜积液手术有两种，常规的开腹手术，通常是将腹腔内的液体分开，然后进行高位的结扎，一般需要10-30分钟的时间。目前最常用的是在腹腔镜下进行鞘状突高处的结扎，然后将其从阴囊的无血管中取出，通常需要5-30分钟。
在日常生活中，家长应该加强孩子的营养摄入，保持睡眠充足，早睡早起适当参加户外活动，有助于健康成长。
切开阴囊壁，分离鞘膜囊，用两把血管钳于无血管区提起鞘膜囊壁层。于其前壁切开吸净液体，用剪刀在距睾丸附睾边缘1.5-2cm处剪去多余的鞘膜，彻底止血。放置引流，逐层缝合切口。
小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大，肿物可呈卵圆形或梨形，触之有弹性，触摸时有弹性。
婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合，腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症，睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液，小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收，如果积液量不增加，可以通过穿刺抽液治疗，同时注入硬化剂，彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加，需要手术治疗。
一般情况下，婴幼儿的鞘膜积液主要是通过肉眼来判断的。具体分析如下：
有鞘膜积液的婴儿，其阴囊比正常人要大很多，并且两边的阴囊也会不均匀。第二，用手指去摸，会感觉到有水泡的感觉。在家中使用的手电照到的鞘膜积液部位，其周边为透明红色，中心可见不透明的黑色精囊。第三，B超来判定。同时也是衡量鞘膜积液的一个金指标，通过以上两个方面的检查，可以到正规的医院进行B超检查，根据B超的检查来确定。
鞘膜积液是临床泌尿外科常见病，多发病，主要分为睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液和先天性交通性鞘膜积液。手术可以分为既往的开放手术，和现在所采用的微创手术。手术均是在麻醉下进行。手术创伤小，切口小，术后恢复快。因此，手术疼痛都不明显，均可以耐受。
宝宝做完鞘膜积液手术一个星期之后家长可以复查一下彩超看看，如果没有发现积液就不需要手术的，可以热毛巾外敷。平时注意孩子外阴卫生，按时清洗，不穿开裆裤，不随地乱坐，约2-4周左右会逐渐恢复正常。家长到医院复查下超声看看，一般手术后是会相对较大的，但是不会很大的。
