慢性支气管炎的病因有哪些?

慢性支气管炎的病因比较复杂，也是一种常见的呼吸系统疾病，但是慢性支气管炎的病因是什么呢?下面我院专家为您详细的介绍一些，现在知道的有关因素如下：

（一）大气污染化学气体如氯氧化氮，二氧化硫等烟雾对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫超过1000?g/m3时，慢性支气管炎的急性发作就显著增多，其他粉尘如二氧化硅，煤尘，棉屑，蔗尘等也刺激支气管粘膜并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害，为细菌入侵创造条件。

（二）吸烟现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素。吸烟能使支气管上皮纤毛变短，不规则纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱肺泡，吞噬细胞的吞噬灭菌作用又能引起支气管痉挛增加气道阻力。上海市防治慢性气管炎协作组于1972年普查了339名50岁以上者其中吸烟者慢性支气管炎的患病率为不吸烟的2倍前者为20.9%，后者为9.7%，另用配对方法以慢性支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查，慢性支气管炎组吸烟的人数非常显著地高于正常对照组。

（三）感染呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究目前认为肺炎链球菌流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。

（四）过敏因素过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系。初步看来细菌致敏是引起慢性支气管炎速发型和迟发型变态反应的一个原因，尤其是喘息型慢性支气管炎患者有过敏史的较多，对多种抗原激发的皮肤试验阳性率高于对照组痰内组胺和嗜酸粒细胞有增高倾向;另一些患者血清中类风湿因子高于正常组，并发现重症慢性支气管炎患者肺组织内IgG含量增加，提示与Ⅲ型变态反应也有一定关系，变态反应使支气管收缩或痉挛组织损害和炎症反应继而发生慢性支气管炎。

病情分析：
您好，慢性支气管炎引发的病因（一）大气污染　化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾，对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。 （二）吸烟　现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素 （三）感染　呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。

你好，慢性支气管炎是由于病毒、细菌、物理、化学等因素引起气管、支气管粘膜性变化，粘液分泌增多，临床出现咳嗽、咳痰和气急等症状。病程超过3个月，并连续两年以上者，称为慢性支气管炎。老年人因生理功能衰退，对外来因素的防御功能降低及抗病能力减弱，容易患病，随着年龄增长，患病率递增。本病流行与地区环境及吸烟有密切关系、吸烟者患病率高于不吸烟者。

慢性支气管炎的病因有哪些?
本病病因尚未完全清楚,一般将病因分为外因和内因两个方面。
（1）外因
①吸烟:国内外研究均证明吸烟与慢性支气管炎的发生有密切关系。吸烟时间愈长,烟量愈大,患病率也愈高。戒烟后可使症状减轻或消失,病情缓解,甚至痊愈。
②感染因素:感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素,主要为病毒和细菌感染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。在病毒或病毒与支原体混合感染损伤气道粘膜的基础上可继发细菌感染。从痰培养结果发现,以流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌及奈瑟球菌四种为最多见。感染虽与慢性支气管炎的发病有密切关系,但目前尚无足够证据说明为其首发病因。只认为是慢性支气管炎的继发感染和加剧病变发展的重要因素。
③理化因素:如刺激性烟雾、粉尘、大气污染（如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等）的慢性刺激,常为慢性支气管炎的诱发因素之一。接触工业刺激性粉尘和有害气体的工人,慢性支气管炎患病率远较不接触者为高,故大气污染也是本病重要诱发病因。
④气候:寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因,慢性支气管炎发病及急性加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时。寒冷空气刺激呼吸道,除减弱上呼吸道粘膜的防御功能外,还能通过反射引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难等,有利于继发感染。
⑤过敏因素:据调查,喘息性支气管炎往往有过敏史。在患者痰液中嗜酸粒细胞数量与组胺含量都有增高倾向,说明部分患者与过敏因素有关。尘埃、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉以及化学气体等,都可以成为过敏因素而致病。
（2）内因
①呼吸道局部防御及免疫功能减低:正常人呼吸道具有完善的防御功能,对吸入空气具有过滤、加温和湿润的作用;气管、支气管粘膜的粘液纤毛运动,以及咳嗽反射等,能净化或排除异物和过多的分泌物;细支气管和肺泡中还分泌免疫球蛋白（IgA）,有抗病毒和细菌作用 ,因此,在正常情况下,下呼吸道始终保持无菌状态。全身或呼吸道局部的防御及免疫功能减弱,可为慢性支气管炎发病提供内在的条件。老年人常因呼吸道的免疫功能减退,免疫球蛋白的减少,呼吸道防御功能退化,单核——吞噬细胞系统功能衰退等,致患病率较高。
②植物神经功能失调:当呼吸道副交感神经反应增高时,对正常人不起作用的微弱刺激,可引起支气管收缩痉挛,分泌物增多,而产生咳嗽、咳痰、气喘等症状。
综合上述因素,当机体抵抗力减弱时,气道在不同程度敏感性（易感性）的基础上,有一种或多种外因的存在,长期反复作用,可发展成为慢性支气管炎。如长期吸烟损害呼吸道粘膜,加上微生物的反复感染,可发生慢性支气管炎,甚至发展成慢性阻塞性肺气肿或慢性肺心病。

病情分析：
意见建议：
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　　（一） 支气管肺炎
　　重症支气管炎与支气，管肺炎早期有时难于区别，但一般支气管肺炎有气促、呼吸阻难，两肺可闻固定的细小湿罗音，尤以肺底;脊柱旁、腋下为明显。
　　（二） 支气管哮喘
　　本病多见于年长儿，有反复发生的哮喘病史，哮喘发作可与感染无关，也可由感染诱发。一般不发热，常在清晨或夜间突然发作，应用支气管扩张剂能迅速缓解。
　　（三） 毛细支气管炎
　　主要由呼吸道合胞病毒感染所致，多见于6个月以内小婴儿。常突然起病，病初时呼吸道症状远较中毒症状严重，表现为发作性喘憋，呼气性呼吸困难，明显三凹征及紫绀，一般体温不高，双肺闻及明显哮鸣音，肺底部可有细湿罗音。

慢性支气管炎通过中医中药健脾补肾,扶正祛邪,增强体质,提高免疫力治疗,可以达到根治的目的.平时注意不要受凉,不要劳累,不要吃生冷油腻的食物.

病情分析：（1）咳嗽 长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。

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（2）咳痰 一般痰呈白色粘液泡沫状，晨起较多，常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，粘度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。

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（3）气喘 当合并呼吸道感染时，由于细支气管粘膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘（喘息）症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型，临床上称之为喘息性支气管炎；但其发作状况又不像典型的支气管哮喘。

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（4）反复感染 寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时病人气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿性音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化，必须予以充分重视。

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