出现排尿困难,不排除尿路感染。需要查一个尿常规看一看。再一种情况,就是受凉后,出现膀胱收缩乏力,也会出现排尿困难。如果伴有小肚子冷痛,可以上热敷,或者艾灸,症状就会缓解。
尿检是排除膀胱炎的主要原因,尿常规检查如果发现白细胞阳性或白细胞酯酶阳性,可以确诊为膀胱炎,需要口服抗生素,抗生素可以选择喹诺酮类或头孢类抗生素,尿常规检查正常,排除细菌性膀胱炎。一般通过尿液检查,如果白细胞和红细胞正常,基本可以排除膀胱炎。但是尿常规检查有时会受到尿液标本的影响,同时还需要做膀胱镜检查,排除间质性膀胱炎和腺性膀胱炎。
睡醒是睡眠呼吸暂停综合征,与糖尿病关系非常密切。
睡眠障碍已作为糖尿病的一个致病因素,越来越受到人们的重视。睡眠呼吸暂停患者长期反复睡眠低氧,降低受体对胰岛素的亲和性,降低机体对胰岛素的敏感性,即胰岛素抵抗,睡眠呼吸暂停患者反复屏住呼吸醒来,兴奋交感神经,引起血糖升高,睡眠低氧血症可增加糖的无氧酵解,增加肝脏转化的糖。睡眠呼吸暂停综合征中肥胖患者较多,肥胖者脂肪组织释放较多脂肪因子,脂肪因子诱发胰岛素抵抗,引起血糖升高。
长期半夜醒与糖尿病本身并无必然关系。
但长期半夜醒是不健康的生活方式,可能导致生活不规律,饮食不规律,导致糖尿病的发生。例如,部分患者容易熬夜,晚上吃很多东西,总热量摄入增加,往往是糖尿病的危险因素。因此,长期半夜醒与糖尿病的关系可能是潜在的关系。熬夜多吃饭,会导致糖尿病的发生,所以两者可能有一定的关系。所以,保持有规律健康的生活方式对于减少和避免糖尿病的发生也很重要。
半夜胸闷憋醒可能是冠心病、心肌缺血、心功能不全所引起,也可能是睡眠呼吸暂停综合征引起。还有一些人与情绪有关,经常紧张、失眠、焦虑,如果排除器质性疾病,考虑与情绪有关。
出现这情况既要考虑心理问题,也要考虑生理问题,精神比较消沉可能是抑郁情绪倾向。出现胸闷也可能是心理原因引起的躯体化症状。建议到心理服务机构做一次全面的是体检,看看是否存在心理健康问题。