赵大夫你好:我是烟台的“类风湿”加“干燥综合症”一...

会员95815992 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
赵大夫你好:我是烟台的“类风湿”加“干燥综合症”一位女性患者,还有桥本氏病,甲减9年病史。现年60周岁,8年前开始发觉双手十指早晨起床后有沉降的感觉,2015年加重,去年4月感觉嗓子痛,口干,鼻子,眼睛都有发干发热的感觉,8月份到烟台毓璜顶医院检查确诊为“类风湿”“干燥综合症”结果是:自身抗体均质型:1:80、体液免疫:16.2、血沉:69、CCP:115、AKA(+)APF(+)去年10月开始一直吃中药,西药有“艾拉莫德(早晚各一片),激素醋酸泼尼松一天3片。现在的感觉两侧腮腺反复酸、胀、痛,牙两侧挂钩酸、胀、痛,吃东西无力,吃硬的加重,影响到两侧太阳穴也胀痛。一个月前查血结果是类风湿因子194.3、血沉23,CCP:大于500、中性粒细胞比率77.5、淋巴细胞比率17.3.其它项目没查。目前吃的中药,唾液有好转,口、鼻仍干,手脚爆皮。手指、手踝、脚趾、两肩的骨关节吃激素后疼痛已不明显。
舌头前三分之一的部分4年前开始至今总有烧灼’烫伤的感觉,舌尖发红,舌苔减少发黄,舌头前三分之一的上面和下面一触到牙齿就磨的受不了,吃甜的或咸的整个牙龈又疼又痒,牙龈萎缩,
赵大夫我现在的情况恳请您在百忙中根据我的病情提供一下您的治疗意见。十分感谢!


患者:金萍
曾经治疗情况和效果:

我现在在烟台市中医医院治疗,中西结合,吃的中药,西药有艾拉莫德早晚各一粒,激素一天3粒、钙D3和阿法骨化醇软胶囊。从开始治疗一直就吃的这些药。年前没吃激素,血沉和类风湿因子没降反升了,16年1月开始吃激素,15年9月刚发现检查的结果是:自身抗体均质型:1:80、体液免疫:16.2、血沉:69、CCP:115、AKA(+)APF(+)。治疗至今16年3月检查的结果是:类风湿因子194.3、血沉23,CCP:大于500、中性粒细胞比率77.5、淋巴细胞比率17.3.其它项目没查。

想得到怎样的帮助:

目前我的干燥综合症还在继续发展。该如何治疗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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钟新发 医师 于都县黄麟中心医院内科 二级甲等
擅长:大叶性肺炎,肺气肿,肺炎,感冒,呼吸衰竭,哮喘,衣...
已帮助用户: 3602
指导意见:你好,根据你描述的具体情况,出现吃东西无力,酸痛,要考虑RA累积了双侧颞颌关节导致。干燥综合征分为原发性干燥综合征和继发性干燥综合征,继发性的一般是其他风湿疾病引起,如类风湿,目前建议先用唾液替代治疗,积极治疗RA,可用生物制剂,以免出现关节破坏而致残
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相关问答

严重。干燥综合症不仅仅是初期口干、眼干这样简单,口腔干燥症不及时治疗的话,随时间增加,症状加重,严重的会威胁到呼吸系统及全身系统病变。干燥综合症带来的危害有口干、咽喉干燥、舌红无苔、不愿意发声、痰液粘稠,还可伴有气管炎、间质性肺炎、肺不张等,唾液分泌减少,吃饭时口腔液体分泌少,吞咽困难,而不能进干食,可伴有牙龈炎、口角干裂、口臭等。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

一般来说,针灸是否能治疗干燥综合症。
干燥综合征是一种自体免疫性疾病,由免疫系统紊乱引起的。通常患者可以通过针灸来辅助治疗干燥综合征,特别是有口干、眼干等症状的患者,有一定疗效,可以促进气血运行,达到活血润燥、生津、调节代谢的目的。但是针灸不是干燥综合征的主要治疗方法,患者应该遵医嘱治疗。
建议患者平时注意营养均衡,多吃新鲜的水果、蔬菜,并适当运动,比如慢跑、游泳等。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

不能治愈,干燥综合征是一种慢性的迁延性疾病,它的总体的预后是比较好的。多数的患者症状轻微,可以正常的生活和工作,生存期和正常人群没有区别;有内脏损害的患者经过适当的治疗以后,多数是可以控制病情或达到缓解的。这个病容易复发,严重的脏器损害患者,预后不良。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

干燥综合症的怀孕风险还是比较小的,只要病情控制的比较稳定,怀孕风险不大。主要是看血沉,C反蛋白,免疫球蛋白,补体C3、C4这几个指标。指标一直都比较平稳说明干燥综合征控制得比较稳定,可以备孕。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

干燥综合症怀孕了需要去做检查,各项指标正常就可以继续妊娠。干燥综合症是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

激素的药物如果服用时间比较长,不能马上停用,如果病情稳定,想停,是需要逐渐减量的。建议还是遵从医生建议,逐渐减量,不要自己随便停,否则很容易反跳,会对自己身体造成损害。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮