儿童支气管哮喘如何诊断?

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儿童支气管哮喘如何诊断?
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徐力成 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:月经不调、女性不孕、妇科炎症等妇产科疾病。
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意见建议:3岁以上儿童哮喘诊断标准

  1.喘息呈反复发作者(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关)。

  2.发作时肺部闻及喘鸣音。

  3.平喘药有明显疗效,疑似病例可选用1%肾上腺素皮下注射o.Olml/kg,最大量不大于o.3mi/次,或以舒喘灵气雾剂或溶液雾化吸入15分钟,观察有无明显疗效。
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段育辉 医师 岭背卫生院内科 一级甲等
擅长:呼吸内科、消化内科
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病情分析:哮喘有过敏性及病毒感染所引起,一般是先找发病原因,可能去变态反应科检查,
意见建议:
高庆英 主任医师 北京华康中医医院内科
擅长:呼吸内科
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哮喘在没有得到很好的治疗时,随着年龄的增长,气候的变化,抵抗了的下降,很容易转化为肺气肿,时间长了,会经常反复发作,不仅患者不舒服,治疗上也很麻烦。
传统的治疗这种病的药物,都是含有激素和抗生素的成分,只能起到缓解的作用、治标不能治本,并且长期的使用这些药物易产生依赖性,同时对肝肾的损伤也比较严重的。哮喘很多人都觉得是小病,但是哮喘是世上仅次于癌症的死亡疾病。
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马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
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指导意见:儿童哮喘患者的典型症状包括反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关,常在夜间和(或)清晨发作或加剧。哮喘发作时可在双肺可闻及以呼气为主、散在或弥漫性的哮鸣音,呼气相延长。上述症状和体征可自行缓解或经抗哮喘治疗后缓解。符合上述标准的患者还应除外可能引起喘息、咳嗽、气促和胸闷等的其他疾病,即可明确诊断。
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曾婷 护士 二甲医院内科
擅长:传染病学、消化内科
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病情分析: 哮喘诊断要点   1.反复发作的喘息,多数呈突然发作。部分患儿发作前有上感前驱史,或在运动后发作,可有变应原接触史或理化因素刺激,或有一定好发季节或时间特点,往往有个人或家庭过敏史。   2.发作期间患儿喘息、气短、胸闷明显,或阵发性咳嗽,肺部出现哮鸣音。投用支气管扩张剂后症状、体征减轻或缓解。   3.哮喘持续>24 小时,呼吸困难严重,低氧血症,心功能不全,称“哮喘持续状态”,属危重急症,可因呼吸衰竭而死亡。   4.白血细胞数正常或增高,分类可见嗜酸粒细胞增加。痰涂片可见嗜酸粒细胞增多。部分血清IgE增多。发作期间X线检查可见肺气肿及肺纹理增深。   临床诊断依据   1.反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。   2.发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气音延长。   3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。   4、除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。   5.临床表现不典型者应有下列三项中至少一项阳性:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF变异率≥20%。   符合1~4条中或4、5条者,可诊断为支气管哮喘。
意见建议:
相关问答

临床表现等是支气管哮喘的诊断标准。以下是支气管哮喘的诊断标准:
1、临床症状:大部分医师仅凭病人的症状,如咳嗽、喘息等症状。
2、是否有过敏的原因:与诱发因素的接触会引起过敏,进而诱发哮喘。
3、实验性治疗:支气管哮喘病人吸入药物后,肺部功能会得到改善,但如果症状不明显,则是不可逆的。
4、胸片:排除其它脏器疾病,如支气管扩张、气管炎等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

儿童支气管哮喘主要是由支气管过敏引起的,因此抗过敏药物用于治疗儿童支气管哮喘,孟鲁司特咀嚼片作为药物使用,对预防哮喘和治疗哮喘有很好的效果。哮喘的治疗仍然使用常规药物,不要相信任何小的偏方。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

儿童支气管哮喘目前没有治好的方法但能控制发作,大大部分孩儿在青春发育期会自己好,哮喘是一种较常见的慢性疾病,多见于4-5岁以上的小儿,但婴儿期也可开始发病,患儿多为过敏体质,并有家族及个人过敏史,激发因素包括吸入花粉、尘螨、呼吸道感染、气候骤变、食物过敏、精神状态紧张等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿支气管哮喘分为急性发作期治疗、缓解期治疗。具体治疗方法如下,急性发作期可使用雾化吸入糖皮质激素、支气管扩张剂。支气管扩张剂以受体激动剂为主,另外给予止咳化痰药物、抗组胺药物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管哮喘是目前临床上较为多发的一种疾病,可以分为慢性持续期、急性发作期以及临床缓解期。
1、慢性持续期:通常的是每周都有不同程度,或不同频率症状,主要包括咳嗽、气急、胸闷以及呼吸困难等;
2、急性发作期:支气管哮喘在急性发作期,主要表现为突发咳嗽、气急以及胸闷,甚至会出现呼吸困难等症状,若不及时治疗症状可逐渐加重;
3、临床缓解期:此期间患者一般不会出现咳嗽、气急、胸闷等症状,维持时间较多,大概一年以上。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

儿童支气管哮喘首先要注意保暖,避免受凉,检测一下过敏原。避开过敏因素,以防止发作。在急性发作期,可以选择一些药物治疗。通过口服、雾化吸入,以及静脉点滴的方式给药,缓解喘息、气促,甚至呼吸困难的症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。