一般情况下，灰指甲治不好可能是由于真菌比较顽固，具体内容如下：
灰指甲并非不能治疗，但是治疗灰指甲的办法太多了。灰指甲是由霉菌侵入甲板而引起的，首先是霉菌很难根除，特别是足部潮湿闷热，是真菌滋生的好地方，很容易复发。并且灰指甲很硬，生长速度也很慢，普通的药物很难穿透整个甲壳。通过口服抗真菌药进行系统的治疗，可以在体内保持8个月以上的有效药物，治愈灰指甲的成功率可以达到95%。
灰指甲是一种常见的皮肤传染病，是由皮肤癣菌感染所致，主要表现为以下几种症状：
1.甲板变色：患者指（趾）甲逐渐变为灰黑色、灰褐色等不透明或浑浊的颜色。
2.甲板增厚变形：真菌侵入后释放出各种酶，分解甲板，导致角质物过度堆积，造成甲板增厚或变形的情况。
3.甲板易脱落：真菌在甲下大量繁殖，引起组织病变，此时患者的指（趾）甲会变得脆弱易脱落。
4.周围皮肤异常：随着真菌感染加重，患者的指（趾）甲周围皮肤可能会出现炎症、瘙痒、红肿热痛等症状。
如果患有灰指甲，建议及时就医诊断，可外用抗真菌药物，如亮甲复方聚维酮碘搽剂，在改善症状的同时，还可以抑制真菌的再生繁殖，患者可按疗程用药，治疗效果较好。
可以预防。可以保持通风良好，养成良好的个人卫生习惯。甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用，或者手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同等待完全替换一个新的指甲，手指甲需要100天，而脚指甲大约要300天，所以灰指甲必须要有耐心。
灰指甲的发生与自身患有真菌感染性疾病、接触真菌感染的患者、免疫力低下等众多因素有关，患者需查明感染源，并及时通过抗真菌治疗控制病情。
灰指甲又称甲癣，是真菌感染引起的甲部病变，若自身存在真菌感染疾病，那么感染灰指甲的概率高于普通人。由于该病具有一定传染性，当接触到患有灰指甲的人群时，则可能会直接或间接接触而感染真菌。另外，人体自身免疫是避免外界致病真菌感染的有效屏障，若免疫力低下，则无力抵御外界致病真菌，容易受到真菌感染，诱发灰指甲。在治疗方面，临床主要通过抗真菌治疗来达到治愈目的，如亮甲复方聚维酮碘搽剂，该药含有聚维酮碘和阿司匹林成分，能够起到杀菌抑菌、消炎止痒的作用。若病情较为严重，也可联合特比萘芬等口服抗真菌药进行治疗，联合用药效果较优。
灰指甲系甲真菌病（或称甲癣）的俗称。病原体为皮肤癣菌，可以通过密切接触而被感染，而是否能被感染上却与个体易感性有关。加强环境管理，注意个人卫生，烫洗、晾晒消毒衣物以及周围物品。
