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关占泽
医师
河北威县人民医院妇产科
二级甲等
擅长:痛经,不孕、产后病、月经病、炎症等
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病情分析:去正规医院化验过敏原,远离过敏原。再用脱敏药。
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潘莉
山东电力医院皮肤科
二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
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一、血液常规检查 发作时可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。
二、痰液检查涂片 在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞,尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体)。粘液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细菌培养及药物敏感试验有助于病原
菌诊断及指导治疗。
三、呼吸功能检查 在哮喘发作时有关呼气流速的全部指标均显著下降。缓解期可逐渐恢复。有效的支气管舒张剂可使上述指标好转。可有肺活量减少、残气容积增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。
四、血气分析 哮喘发作时如有缺氧,可有PaO2降低,由于过度通气可使PaC02下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,气道阻塞严重,可使CO2潴留,PaC02上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
五、胸部X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
六、特异性过敏原的补体试验可用放射性过敏原吸附试验(RAST)测定特异性IgE,过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2-6倍。在缓解期检查可判断过敏原,但应防止发生过敏反应。或用嗜碱粒细胞组胺释放试验计算组胺释放率,>15%为阳性。也可测定血液及呼吸道分泌中IgE、IgA、IgM等免疫球蛋白。
七、皮肤敏感试验 在哮喘缓解期用可疑的过敏原作皮肤划痕或皮内试验,有条件的作吸入激发试验,可作出过敏原诊断。但应注意高度敏感的患者有时可能诱发哮喘和全身反应,甚至出现过敏性休克。须密切观察,及时采取相应处理。
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任朝笛
河北威县贺营卫生院内科
一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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患了过敏性哮喘应该积极预防感冒,口服药抗生素和抗过敏药如:咳特灵 酮替芬 扑尔敏,严重加上激素.另外一定注意脱离过敏源,就是使你加重的一切因素.冬天最好带上口罩.避免冷空气接触.另外你找一下你家里是否有可能过敏的因素,如吃的东西,油漆,搞过装修,吸烟 ,蚊香,衣物等.一定要去出过敏因素.有炎症还需要抗炎治疗.
高庆英
主任医师
北京华康中医医院内科
擅长:呼吸内科
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病情分析:一、血液常规检查 发作时可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。
二、痰液检查涂片 在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞,尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体)。粘液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细菌培养及药物敏感试验有助于病原
菌诊断及指导治疗。
三、呼吸功能检查 在哮喘发作时有关呼气流速的全部指标均显著下降。缓解期可逐渐恢复。有效的支气管舒张剂可使上述指标好转。可有肺活量减少、残气容积增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。
四、血气分析 哮喘发作时如有缺氧,可有PaO2降低,由于过度通气可使PaC02下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,气道阻塞严重,可使CO2潴留,PaC02上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
五、胸部X线检查早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。
六、特异性过敏原的补体试验可用放射性过敏原吸附试验(RAST)测定特异性IgE,过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2-6倍。在缓解期检查可判断过敏原,但应防止发生过敏反应。或用嗜碱粒细胞组胺释放试验计算组胺释放率,>15%为阳性。也可测定血液及呼吸道分泌中IgE、IgA、IgM等免疫球蛋白。
七、皮肤敏感试验 在哮喘缓解期用可疑的过敏原作皮肤划痕或皮内试验,有条件的作吸入激发试验,可作出过敏原诊断。但应注意高度敏感的患者有时可能诱发哮喘和全身反应,甚至出现过敏性休克。须密切观察,及时采取相应处理。
意见建议:
通过对近80000名哮喘患者的临床验证发现,“迷走神经阻断疗法”的反作用几乎接近于零,临床上尚未发现有不良反应的病例。经治疗3-7个疗程后,其中,治愈者79195例,显效者75398例,无效者44例,愈后者经随访3年,均未复发。
高振远
医师
甘肃省张掖市医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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过敏性哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高.过敏性哮喘患者的饮食宜温热,清淡,松软,可少食多餐.除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外,应避免对其他食物忌口,以免失去应有的营养平衡.