78岁,男,1年前因闭塞性脉管炎行“球囊扩张+支架介入...

会员129199035 78 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):78岁,男,1年前因闭塞性脉管炎行“球囊扩张+支架介入”,术后予以“西洛他唑”及“贝前列素”规律治疗至今,现血小板、凝血、肝肾功、血脂均正常。既往:患有高血压1级及冠心病,规律服用降压药及扩冠、调脂药物,现血压控制可,无心悸胸痛胸闷。曾经治疗情况和效果:1年前因闭塞性脉管炎行“球囊扩张+支架介入”,术后予以“西洛他唑”及“贝前列素”规律治疗至今想得到怎样的帮助:“西洛他唑”及“贝前列素”是否需要继续使用?是否需要加用其他抗血小板药物?谢谢!
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陈小军 副主任医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,支气管哮喘,慢性支气管炎,肺气肿,高血压,心...
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患者以上情况药物治疗还是比较对症的,建议可以考虑继续药物治疗,也可以增加脉管复康片等治疗
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血栓闭塞性脉管炎要做的检查又皮肤温度测定,红外线热象图红外线热象仪,节段性测压和应激试验节段性测压,脉波描记和动脉造影,血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病,主要侵袭四肢,尤其是下肢的中、小动、静脉,极少数发生于脑、心、消化道等处的血管。

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擅长:内科、心血管疾病

脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

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形成的主要原因与长期有吸烟史,主动或被动的吸烟是发生和发展的重要因素,烟碱能使血管收缩。或者是因为寒冷与潮湿,使血管收缩。再者感染外伤,机体抵抗力下降及血管内膜的损伤。神经及内分泌功能紊乱和免疫功能异常,造成的血管调节功能失调。性激素,前列腺素失调引起的血管舒缩失常。

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包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

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四肢伸展,脉管炎可每日做四肢伸展运动,这种锻炼的目的是通过伸展四肢活动使存留四肢过多的血液迅速回流心脏,供给心脑系统足够的氧与血,可以防止急慢性心脑血管疾病,并可以增强四肢大小关节的灵活性,仰卧以双足跟交替蹬摩脚心,使脚心感到温热。

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中药可以治疗脉管炎,脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称,是一种四肢中,小动脉慢性闭塞性疾病,其病理变化为中,小动脉血管壁的节段性,非化脓性炎症伴动脉血管腔内血栓形成,管腔闭塞引起肢体远端缺血而产生疼痛。

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