您好,医生检查说我是半月板损伤。做的核磁检查所见;...

会员95792616 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,医生检查说我是半月板损伤。做的核磁检查所见;左膝关节对位尚可,左胫骨平台外侧边角变尖,左膝关节外侧半月板前角形态可,内见高信号,达关节面,后角形态可,内见斑状稍高信号。左膝关节内侧半月板前角形态可,内见条状高信号,后角形态可,内见条状高信号。左膝关节前交叉韧带形态增粗,信号稍增高,后交叉韧带形态、走形、信号尚可。左膝关节内、外侧副韧带股骨端信号可。左膝关节腔内见条状长T2信号。左膝后交叉韧带旁见限局囊状长T2信号。
专家建议左膝关节外侧半月板前角变性,内侧半月板前角损伤、后脚变性,左膝关节积液。考虑左膝后交叉韧带旁囊肿。
曾经治疗情况和效果:

吃过的药是葡立胶囊、盐酸葡萄糖胶囊还有壮骨片,但一直都没有效果。

想得到怎样的帮助:

请问医生我这种情况是保守治疗还是做手术?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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樊元胜 主治医师 宜宾市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病
已帮助用户: 3199
指导意见:你好,半月板一旦损伤,其由于自身没有血供,所以不会自行愈合修复的,平时都是使用药物对症止疼处理,如果存在卡锁关节的情况,那个时候就考虑需要手术了。所以平时可以护膝保护膝关节,
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染...
已帮助用户: 25412
指导意见:从你的检查结果看,半月板损伤并不严重,形态没有出现破坏,所以并不需要手术,可以继续进行保守治疗,平时可以用烤灯照射,进行热敷按摩处理,另外可以继续应用氨基葡萄糖。
相关问答

临床上,半月板损伤一般通过动诊、触疹等方式进行检查。具体内容如下:
1.动诊:将一个手放于踝关节处,另一个手握住膝关节的关节间隙,然后将膝盖尽量屈曲,使患肢足踝抵近患侧的臀部然后缓慢伸直膝关节,如果在患肢膝盖处扪及疼痛或者弹响感,通常表示有半月板损伤。
2.触诊:用手拇指按压膝关节的内外侧关节间隙,如果在某个间隙点出现明显的压痛,一般表明患者有半月板损伤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板损伤复查检查症状是否减轻、康复训练有没有遵守医嘱、是否出现其他症状,具体分析如下:
半月板损伤患者需要定期到运动医学科或关节外科做一次检查。复查的内容为患者系关节肿胀,局部疼痛有没有减轻,康复训练有没有遵守医嘱;需要复查的时候要做磁共振检查,以确定半月板的损伤程度,以及有无继发的关节软骨的损伤。如发现半月板损伤进一步恶化,或发生软骨损害,应及早进行关节镜手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,半月板损伤只能通过核磁检查出来。具体情况分析如下:
常规的膝关节X光片及CT检查无法显示半月板,因此核磁共振检查是最好的无创检查方法。膝关节造影检查虽然能在一定程度上显示半月板损伤,但这种检查是一种有创伤性的检查。当然,并非只有核磁共振才能诊断出这种损伤。经验丰富的运动医学科医生可以通过临床查体来判断半月板损伤的部位和严重程度。当然,现在磁共振已经普及,查体结合磁共振检查可以更准确的做出诊断,避免漏诊漏诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

属于最敏感的影像学检查,准确率高达90%。半月板在核磁上的异常信号分为三度,一度表现为半月板内有散带的、点状高信号影。二度表现为半月板内有线状高信号影,但没有累及到半月板边缘。三度表现为线状高信号影贯穿半月板边缘。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

属于最敏感的影像学检查,准确率高达90%。半月板在核磁上的异常信号分为三度,一度表现为半月板内有散带的、点状高信号影。二度表现为半月板内有线状高信号影,但没有累及到半月板边缘。三度表现为线状高信号影贯穿半月板边缘。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

半月板损伤的检查有X线摄片检查,摄片的目的不是为了诊断半月板撕裂,而是排除骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。MRI是迄今为止诊断半月板损伤、交叉韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段,关节镜检查,关节镜技术已被公认为理想的半月板损伤的诊断与外科处理手段。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术