去泌尿科进一步检查,如情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造瘘引流肾脏,严重肾积水或脓肾如对侧肾功能好则行肾切除。肾积水积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩,尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧。
肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。肾积水是比较严重的疾病,如果不及时治疗有可能导致尿毒症等严重的后果。所以应在医院密切观察,看是否需要手术。
双肾之积水为前列腺增生并发症之一,可进行手术处理。
前列腺增生后造成的排尿困难和梗阻越严重,小便越难,排尿时加上腹压,会出现膀胱代偿增后,久而久之,膀胱便有失代偿期的疼痛。在这个时期如果不能及时进行干预的话,很可能导致慢性前列腺炎或者前列腺癌等疾病发生。一旦发生代偿期,膀胱收缩力减弱后发生尿潴留,形成尿潴留后易造成下尿路梗阻,下尿路一旦梗阻以上可有肾盂积水,发生肾盂积水后,血液供应会发生紊乱,还会加重另一个副作用是肾功能不全,因此,前列腺增生病人,发生双肾严重积水时,必须住院治疗,必要时手术处理。
肾重度积水,常常是由于长期的尿路梗阻造成的。如果是单侧的肾重度积水,往往造成肾皮质变薄、肾功能丧失,此时可以行肾脏切除手术。由于另一侧肾脏还健在,所以可以完全代偿,机体不会出现太大的影响。如果是由于各种原因造成双侧的肾脏严重积水,并且双侧的肾脏功能丧失,此时病人通常处于肾衰竭的状态,需要紧急的行透析治疗。
肾积水发展到重度阶段之后,证明病情已经非常严重了,而这种病症又属于一种慢性疾病,恢复需要较长的时间,因此患者一定要有足够的耐心,假如患者身体免疫力比较好,又能采取较好的护理措施,那么一般一两个月就能够有明显的效果。
肾积水最主要是针对病因解除梗阻,如梗阻不能去除,可以作肾造瘘,术后可以活5年-10年,对于输尿管难以修复的梗阻,可经膀胱镜放置双型输尿管导管长期内引流肾盂尿液,重度肾积水可切除病肾。