初步考虑可能由于颞下颌关节紊乱等导致的下颌关节不适。颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部最常见的疾病，发病机制尚未完全明了。本症的主要临床表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等。
若张嘴有骨头响，或伴疼痛，通常认为有颞下颌关节紊乱综合征的发生，颞下颌关节紊乱综合征为口腔颌面部最常见的病症之一，其发病机制目前尚不完全清楚。临床上分为骨性关节病与非骨性关节病两种类型，其中以前者多见。
该病临床表现以关节区疼痛为主，表现在活动过程中关节弹响，下颌运动障碍等，大多属关节功能失调的一种类型，预后较好，但在极个别情况下，亦可出现器质性变化。本文通过对一例颞颌关节炎病人进行临床分析，探讨其病因及治疗方法。精神因素参与颞下颌关节紊乱综合症发病及加重，在其中扮演了一个十分重要的角色。心理因素包括焦虑抑郁情绪，恐惧紧张情绪，过分担心心理等。创伤因素许多病人有局部创伤的病史，如果曾经遭受外力的冲击、突咬坚硬的物体、开口过大等，比如打呵欠，急性创伤也要常嚼硬的食物，夜间磨牙，也有单侧咀嚼习惯，上述因素均可导致关节挫伤，或劳损咀嚼肌群功能紊乱等。由于肌肉紧张而使肌张力增高或收缩力降低，造成骨骼肌力量减弱，从而影响到正常生理功能。咬合因素、咬合紊乱亦可引起颞下颌关节紊乱综合征，或加重，例如咬合干扰，牙齿磨损过大，磨牙丢失过多，不良修复体、颌间距离过小等，咬合关系失调会打破关节内部结构之间的功能平衡，引起本症。临床上还常见到某些全身性疾患，如脑动脉硬化和高血压等。全身等因素的系统性疾病，如类风湿性关节炎，可导致颞下颌关节紊乱，另外，某些衣原性因素亦可造成的。
出现骨头弹响声，如果不是疼痛，只是关节活动时发出的响声，不属于疾病，可能属于生理性弹响，主要是关节活动时磨损关节软骨造成的。日常生活中要加强锻炼，增加肌肉力量，增加关节的保护作用，防止关节软骨损伤，关节磨损弹响声等。若出现疼痛，多为局部骨质增生或是关节炎症引起的，需要患者及时就医进行明确，方便对症进行治疗。
在平时如果出现脸歪以及嘴歪的，那么首先应该看看是否是由于骨头因素造成的，如果先天性就是脸歪嘴歪，那么要去整形医院进行微整形手术。如果是后天通过咀嚼或者是由于自身疾病造成的，那么是可以通过药物来进行缓解。
急性脑栓塞是一种因脑部缺血导致的局部脑组织损伤，又称缺血性中风。患者在急性期出现嘴歪的情况，若符合溶栓适应症，可及时进行静脉溶栓治疗，超过这个时间则可通过一些化瘀的药物来改善症状。
例如同仁堂化瘀丸，来改善脑部供血状态，抑制血小板聚集，减少血栓形成，从而保护脑细胞损伤，改善因脑损伤引起的嘴歪问题。
