腰间盘突出

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患者信息:女 48岁 北京 宣武区 病情描述(发病时间、主要症状等): 从20岁就腰痛开始看09年发病不能动确诊4/5椎间盘后突.卧床后缓解.11年8月再犯.诊断腰3-5椎间退行性变.椎间盘膨出.移行椎不除外....09年至今左脚及小腿麻木. 想得到怎样的帮助: 是否须手术.有何办法治疗和锻练始脚不麻.... 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 牵引.拔罐.针灸...效果甚微
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李谨 山东省中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:腰椎间盘突出症的药物治疗一般仅作为以缓解症状为主要目的的一种辅助性治疗手段。

  (1)对于疼痛症状难以忍受、不能平卧、不能入睡的患 者可适当给予抗炎和止痛药物,如地塞米松0.毫克,每日次,口服;支痛片0。5克,每日3次口服; 或者可用解痉镇痛酊外涂,以缓解局部疼痛。尽量减轻患 者的痛苦,有利于施行其它康复治疗方法。

  (2)对于在退行性改变基础上发生 的腰椎间盘突出症患者,特别是老年患 者,可以服用硫酸软骨素A(康得灵),每日3次,每次8~12片,连服1个月左右;或者可用复方软骨素片,其中主要成分为硫酸软骨素A75毫克、制附子浸膏(相当于生药250毫克)、白芍浸膏(相当于生药40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量与硫酸软骨素A 相同。若患 者患 腰椎间盘突出症后已有不同程度的肌肉萎缩,可用维生素E,每日口服300毫史,根据丸剂的剂量不同(有10毫克、20毫克、100毫克3种)分1次或3 次口服。

  (3)在腰椎间盘突出症急性期,脊神经根袖处水肿较为明显,这不仅是引起剧烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿,可静脉滴注类固醇类药物,吕服双氢克尿塞等 利尿剂,静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。

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黄战武 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,腰间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。腰椎间盘突出的发病原因,有内因也有外因,内因主是腰椎退行性改变;外因则有外伤,劳损或过劳,受寒受湿等。腰椎间盘突出的原因跟职业也有牵连,腰椎间盘突出症可见于各行业的人,经常从事弯腰劳动,驾驶员的腰部颠簸和右侧手足劳累重,皆易导致腰椎间盘受损。其治疗的方法主要有药物治疗,中医针灸治疗,理疗,牵引等,建议可以根据具体的情况,在专业医生确诊指导下进行治疗为宜。
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侯会红 中南大学湘雅二医院其他 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。其主要表现是腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、脊柱侧弯、主观麻木感、患肢温度下降等。其发病原因主要有:腰椎退行性改变、外伤、劳损或过劳、用力不协调、姿势不当,受寒受湿等,同时长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。其治疗您可考虑到康复科进行磁疗、按摩推拿、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗,据情况考虑牵引等,效果比较好,如果保守治疗无缓解再考虑手术。最后建议您注意改变生活方式,避免穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。祝您早日康复!
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。其主要表现是腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活动障碍、脊柱侧弯、主观麻木感、患肢温度下降等。其发病原因主要有:腰椎退行性改变、外伤、劳损或过劳、用力不协调、姿势不当,受寒受湿等,同时长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。您可考虑到康复科进行磁疗、按摩推拿、红外线照射、针灸、火罐、电针、中频电疗,据情况考虑牵引等,效果比较好,如果保守治疗无缓解再考虑手术。最后建议您注意改变生活方式,避免穿高跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
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谭奕芝 医生会员 湖南省儿童医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好!腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。药物治疗主要是起到镇痛的效果,可考虑中医针灸,理疗,牵引等效果较好,如保守治疗效果不好的话可考虑手术治疗。
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易镇江 中南大学湘雅二医院内科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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腰椎间盘突出的保守治疗方法主要是做腰椎牵引、按摩。对症口服药物治疗。日常生活中注意预防也是关键。平时最好睡硬板床,对于减少腰椎间盘承受压力有帮助。腰部平时要保暖,可以带个腰围子,既保暖对于腰椎也有保护作用。不要做腰部承重较大的活动和劳动,以免引起复发。
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肖雯婷 湖南省永州市第三人民医院其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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病情分析:
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患有腰间盘突出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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对于腰椎间盘突出的治疗方法有牵引、推拿、按摩、活血止痛的药物等,如果保守治疗效果不佳或症状加重的话,可考虑手术治疗,手术的效果比较好,也是骨外科比较常见的手术之一。
相关问答

腰间盘突出治疗一般有保守治疗和手术治疗两种方式。对于轻微的椎间盘脱出,我们可以采取卧床制动、休息、佩戴支具等方法。对于药物,我们推荐使用肌松类药物、非甾体类抗炎药物、镇定药物、营养神经性药物等,如果出现腰椎间盘突出症的症状比较明显,病情较重的话,可以考虑手术。建议患者在日常生活中多卧床休息,多吃清淡以及有营养的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

引起腰间盘突出的原因有很多。比如腰部外伤。劳累过度。负重过度。这是久坐久站等都可以引起的。建议生活中注意调养。尽量减少腰部活动。避免剧烈运动和重体力劳动。避免过度弯腰等。避免长期负重行走久坐久站等。多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,多吃含钙高的食物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰间盘突出大腿疼应及时就医,可以通过热敷、使用药物等方式缓解症状。
腰椎间盘突出导致的大腿疼痛,可能与椎间盘突出的大小有关,导致脊柱神经根受到压迫,从而导致腿部疼痛。治疗方法是局部热敷,同时还需要牵引。还有就是可以使用舒筋活血片,或者是营养神经的药物,如果在经过了治疗之后,如果腿部的疼痛没有明显的好转,或者CT显示有很大的问题,那么需要进行椎间盘切除术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出一般会造成疼痛不适,严重可压迫神经。腰椎间盘突出需要积极治疗,避免反复发作。腰椎间盘突出是临床上比较常见的疾病。是因椎间盘的退变、纤维环的破裂、髓核突出压迫脊髓或神经根所引起以腰腿痛为主要特征的疾病。患者多腰痛,反复发作,常伴有臀部疼痛,常在一次弯腰动作中如刷牙或从地上拾东西时,突发剧烈腰痛,不能挺腰和活动,并伴有坐骨神经痛。疼痛沿臀部、大腿和小腿后侧向下至足部放射。在咳嗽、喷嚏、用力排便时疼痛加重。多次发作专后,少数人可有两侧坐骨神经痛,并可伴有大小便及性功能障碍等。一般需要保守治疗,卧床休息,睡硬板床,起床活动佩戴腰围子固定,可以局部热敷理疗缓解症状,小针刀治疗或者局部封闭效果都不错的。口服营养神经药物。平时避免受凉及久坐久站,不要弯腰提重物。以免反复发作。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰间盘突出犯病可通过以下方式进行处理:
腰间盘突出发作时,可以通过自身调节来缓解。首先要躺在床上,尽量选择硬板床,可以通过服用中药腰酸宁胶囊、布洛芬缓释胶囊来减轻痛苦,同时还可以服用一些营养神经的药物,比如甲钴安。日常生活中患者要注意不能过于疲劳,要尽量少做弯腰、抬重物的动作,要尽量避免久坐,久蹲,久站,这样可以降低病情的复发。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰间盘突出可以采取以下方式进行理疗。
腰椎间盘突出的物理治疗有很多种,比如盐敷、隔姜敷、隔蒜敷等,还有烧烤、针灸、推拿、按摩等。腰椎牵引,有一定的适应证,在进行腰椎牵引之前,必须要进行腰椎ct和腰椎MRI,仅有椎间盘突出可以引起,但同时存在椎管狭窄、椎管狭窄等情况。物理治疗的时候要注意卧床,可以服用布洛芬等非固醇抗炎药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。