一般需要明确股骨颈骨折的类型,是头下型还是经颈型还是基底型,一般并不是需要必须髋关节的置换。如果是基底型,一般恢复较快,可以行股骨颈空心螺钉固定,如果是头下型,一般这种是需要行髋关节的置换手术的。
股骨颈骨折是指由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折。股骨颈骨折是一种常见的疾病,随着人类平均寿命的增加,股骨颈骨折的发生率也越来越高。股骨颈骨折有头下型、颈中型和基底型三种。在临床上,有两大难点:一是骨折不连,二是股骨头缺血性坏死。在青年病人中,股骨颈骨折是由车祸、高空坠落伤等高能量损伤引起的,而骨折往往伴有多个部位的多发性骨折。老年人股骨颈骨折的外力很弱,稍有外力就会导致股骨颈骨折,而老年人在股骨颈骨折后,会有髋部疼痛、活动障碍等症状,部分骨折移位会出现下肢短缩畸形和旋转畸形。
确诊到底是不是存在股骨头坏死的情况,如果是股骨头坏死,应该没有其他有效的方法,只有换股骨头比较好,请先确诊然后再定方案,最根本的方法就是做股骨头的置换。药物的话作用不明确只能暂时性的对症。
一般来说,股骨颈骨折2个月以后能坐。
股骨颈骨折大多是由于患有骨质疏松的老年患者的低能量创伤造成。,主要有跌倒后诉髋部疼痛的症状。通常股骨颈骨折2个月以后才能愈合,此时可以坐,如果时间过早,可能会导致骨折处压力及剪切力增大,导致骨折不愈合及畸形愈合。
患者出现股骨颈骨折后应该前往医院,在医生指导下采取手术治疗或者保守治疗。
一般情况下,40岁股骨颈骨折钢钉取不取需要具体情况具体分析。
如果钢钉的材质是钢制,应该考虑取出,因为钢制材料容易和骨质发生电解反应,与人体的相容性不好。如果钢钉是钛合金材质的,可以考虑不取。因为钛合金材料不容易与骨质发生电解反应。
患者应该注意局部的清洁与护理,同时注意调整饮食结构,尽量清淡饮食,加强营养摄入,少吃辛辣、油腻等刺激性食物。
股骨颈骨折的症状是,移动患肢时更为明显,有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射,易被误诊为膝部损伤,腹股沟中点部压痛,纵向叩击患肢足跟或大转子部,可引起髋部剧烈疼痛。
有移位的患者伤后不能站立和行走,但有部分无移位的线状骨折或嵌插骨折病人伤后仍能站立、行走或骑自行车,对这些患者临床上应特别注意,以免漏诊,而使无移位的骨折变为有移位的骨折。