晚上咳嗽白天不咳嗽的原因比较多。首先在正常人体夜间迷走神经张力增高，容易出现刺激性咳嗽的情况。其次，夜间小支气管收缩，也容易出现刺激性干咳的情况存在。另外，白天活动量大，注意力多集中于玩耍活动中，因此不容易出现咳嗽，咳痰的情况。夜间休息的时候就容易出现咳嗽等。
夜间咳嗽可见于以下几种疾病，支气管哮喘可见夜晚咳嗽加重，与迷走神经兴奋有关，伴见症状有难以平卧、胸闷喘息、喉中哮鸣有声;左心衰导致肺淤血可以出现平卧位时咳嗽，与回心血量增加有关，可伴见胸闷、咳粉红色泡沫样痰。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
小孩晚上咳嗽考虑扁桃体发炎，屋子内过于干燥导致的，应该及时到儿科就诊，明确诊断后针对性用药，平时多喝水，饮食以清淡易消化为主，不要吃辛辣刺激，生冷寒凉的食物，以免加重病情。
晚上咳嗽加剧，需要具体检查一下到底是什么原因引起的咳嗽，再对症治疗。如果是由于支气管炎引起的咳嗽不适，或者与细菌感染等因素有关系的，应该及时用抗感染的药物治疗的。同时也需要保持室内的空气湿润不干燥。
