左胸上方和后背部疼痛，特别是持续两周以上的疼痛，可能是胸膜炎是胸膜原发或者继发的炎症反应，普通细菌感染引起居多，也有一部分是结核分枝杆菌等特殊的细菌，大多数伴有一定量的胸腔积液，胸部CT可以明显看到月牙形的胸腔积液征象，诊断明确后需要抗感染治疗，如果是结核分枝杆菌感染引起，需要抗结核治疗。
引起女性左胸口和左后背疼痛的原因有很多，例如心梗就可能出现胸前区和后背的放射性疼痛，还有肺部感染、胸膜炎等也都可能出现胸前和后背疼痛，左侧肩周炎也有可能有类似的现象。
左胸下和左后背疼与心脏供血不足有一定的关系，高血压可以加重心脏负担，加重心脏供血不足，心脏供血不足，可以造成心前区不适，也可以反射性造成后背部，左肩部等部位不适。
左胸后背疼可能是心脏神经官能症、冠心病、左肺炎症、胰腺炎症、肋软骨炎等，需要检查看看。1、肺炎、胰腺炎、肋软骨炎与感染、饮食、无菌性炎症有关，肺炎除了疼痛还有咳嗽咳痰等情况，胰腺炎与进食有关，肋软骨炎与神经营养不良和局部的损伤有关，按压局部可以出现疼痛，比较容易鉴别。2、心脏神经官能症、冠心病可以佩戴24小时动态心电图看看，前者治疗主要是美托洛尔、心可舒、谷维素。
左后背疼可能是潜在疾病的一种反映，如心绞痛、心肌梗死、冠心病等。
1、背部疼痛，伴有心前区疼痛和左上肢，前臂手指内侧疼痛等，考虑病人是否存在心绞痛。
2、疼痛时间相对较长，超过半个小时就得重视了，是否并发心肌梗死，要及时去医院检查。
3、左后背痛，还应警惕冠心病、以及大动脉疾病（俗称主动脉夹层、主动脉夹层），病人死亡率亦较高，因血压未得到控制，左后背痛呈撕裂状，亦无法继续减轻，应立即求诊。
左后心背疼痛可能是由心脏类疾病造成的，尤其是在老年病人或者本身有基础性心脏疾病的人群，在劳累、感冒、情绪激动之后出现后心背疼痛，如果同时伴随有胸闷、气短等症状，更加需要警惕是否发生了缺血性心脏病。
