我患高血压一有10多年了并伴有冠心病,现

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我患高血压一有10多年了并伴有冠心病,现我患高血压一有10多年了并伴有冠心病,现在高血压和冠心病药都正常吃,吃过好几种高血压药,降压效果不好,目前服用的是马来酸依那普利片陪阿司匹林,血压一直在140-90左右,请我医生我这种情况服用哪一类的降血压药好一点,或者搭配什么好?谢谢医生给予答复!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘振江 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、高脂血症、心律失常、血管...
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您好,很高兴回答您的问题,您目前血压控制可以,建议长期服药治疗
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马俊平 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院其他 二级甲等
擅长:心力衰竭,心房颤动,心律失常,房性早搏,房室传导阻...
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指导意见:你好!根据你的描述目前血压控制在临界值范围,如果心率不慢或偏快可以与美托洛尔一起服用降压治疗,要低盐低脂清淡饮食,限制食盐摄入量,多吃青菜,适当运动,按时作息少熬夜,不要抽烟喝酒。
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杨肖云 医师 邯郸市魏县中医院内科 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌...
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问题分析:你好,存在高血压疾病,目前血压控制不理想,可以联合应用硝苯地平缓释片控制血压。
意见建议:建议联合应用降血压药物控制血压的,油腻及高脂肪食物少吃为好。适当运动减轻体重。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:需要提醒的是,很多老年人一提鸡蛋就犯憷,认为其胆固醇含量太高,对身体不好,其实除了胆固醇过高者尽量少吃蛋黄外,其他人吃鸡蛋没多大问题。
意见建议:还要强调的是,饮食有节,还包括不能过饱。“饮食自倍,肠胃乃伤”,不可不防。如果能再配合适当的运动和保持心情舒畅就更好了。
相关问答

冠心病伴有高血压,因为冠心病形成的许多原因都是因为血压升高造成,长期血压升高可引起动脉粥样硬化,冠状动脉粥样硬化是由血压不断升高所致。另外,长期高血糖也容易造成血管内皮功能降低。冠状动脉粥样硬化会引起血管硬化变脆,如有血栓血脂,可引起心绞痛,因此,高血压患者患冠心病就更令人头痛。同时也容易引发其他疾病,如心肌梗死和中风等。而高血压则使心脏负荷加重,因此,冠心病患者,高血压患者必须将血压控制在每八十毫米汞柱一百三十。
建议冠心病伴有高血压的患者及时进行治疗,以免导致病症不断加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

舒张压在85-90mmHg之间,对于高血压患者来说,理想的降压值是85-90mmHg,如果舒张压太大,就有可能引起心肌梗塞,舒张压保持在91-98mmHg之间,冠心病死亡率是最低的,如果舒张压低于90-8mmHg,那么就有可能出现心肌梗塞。
对于有高血压和冠心病的病人,可以在医生指导下,长期使用药物控制病情,避免疾病复发。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压合并冠心病需实时监测血压、注意饮食和休息。
患者要实时监控血压、心率,如果出现明显变化,要及时通知专业医师进行治疗;在用药的时候要记住,不能漏服,要记住服药的时间和类型,定期服药,才可以有效的控制病情;多吃清淡、低脂、易消化的食物,不要暴饮暴食,多吃豆制品、鱼类、水果、蔬菜等;同时要戒烟戒酒,生活中要有规律的生活习惯,不要熬夜。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病高血压患者可以通过长期服药来进行控制。平时生活中要注意的是要吃好喝好,少吃高盐,少吃脂肪。
戒烟,戒酒,避免情绪激动。建议吃些清淡的食物,多吃蔬菜水果。像西红柿、芹菜、黄瓜、紫菜、木耳、海带、苹果、橙子、西红柿、西瓜、香蕉等,都能对高血压和冠心病的病人进行辅助治疗。另外还要注意日常生活中要有一个良好的生活习惯,就是早上起来空腹饮用一口冷开水,可以多揉揉脖子和耳后的降压沟,让自己的血压稳定下来。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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有高血压患者不能捐献血液。
在献血过程中,由于心脏的血管会出现抽搐,从而造成一暂性的心肌供血不足,从而造成心绞痛。高血压患者伴有不正常的血脂,通常会出现血液循环和血脉的不正常。高血压患者在献血后会出现低血压、血液循环迟缓等情况,会导致血栓的形成。高血压患者在服用了一些药品以后,也不能进行血液透析。即使是血压稳定了,但由于血液中的变化,很可能会导致血管危险。

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冠心病一般不会引起高血压。
在临床中,大部分冠心病患者都不会引发高血压。但是冠心病患者的冠状动脉血管如果狭窄超过了50%,甚至超过70%造成重度狭窄,冠心病心绞痛发作时,患者交感神经活跃会反射性地诱发血压升高,但这属于应激性的高血压。不过长期的高血压,如果得不到很好的控制,加速动脉硬化发展,包括冠状动脉粥样硬化后就可能导致冠心病。

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