冠心病通常指冠状动脉粥样硬化，一般情况下，没有冠状动脉粥样硬化并不代表没有心肌缺血，具体内容如下：
尽管在临床上，冠状动脉粥样硬化是造成心肌梗死的主要因素，但这不是惟一的病因。冠心病是一种因冠状动脉粥样硬化而导致的心脏病。另外，主要是因为主动脉瓣膜的损伤，风湿性或其它因素所致的冠状动脉炎，导致冠脉开口狭窄或阻塞，而肥胖性心肌病则是因为心肌过大，导致相对的供血不够，或者是先天性冠状动脉异常所致的心绞痛。
治疗心肌缺血和冠心病，并没有特别有效的药物，也只能是结合症状来对症治疗。心肌缺血，主要是冠状动脉狭窄所引起的血流量不足。药物可用硝酸甘油，这一类的药物可以使冠状动脉扩张。从病因和生理机制给患者预防和治疗，如他汀类药物可以降低密度，治疗炎症。要控制其他的危险因素比如高血压等以及使用抗血小板的药物。
心肌缺血时间久了可以引起心脏病，心肌缺血最主要的还是多见于冠状动脉硬化，形成了冠状动脉管腔狭窄或者阻塞，引起心肌缺血缺氧。对于心肌缺血的病人，一定要去医院心内科就诊，做一些相关检查，是做一个冠脉造影检查，明确是否需要进行冠脉支架植入治疗。
冠状动脉粥样硬化性心肌梗死的临床表现，主要表现为胸骨后或心前区的紧缩感、闷痛、压迫性或憋闷性痛，其发生的时间长短不一，轻微的心肌缺血一般会在数分钟内发生，一般在休息或舌下服用硝酸甘油后就会消失。
如果是严重的心肌缺血，比如心肌梗塞，病情会比较持久，需要在适当的休息和舌下含服硝酸甘油来治疗，如果是严重的心肌缺血，还可能会引起心源性休克，比如：大汗淋漓、面色苍白、皮肤发花、血压下降、头晕等。
心肌缺血主要是因为心脏病，需要及早的治疗，心肌缺血冠心病需要去医院做心电图，64排的ct和冠状动脉造影来判断是否是心肌缺血的冠状动脉病变。
患者需要在医师的指导下进行。平时要注意的是要少吃多餐，多做些运动，调整心态，控制好自己的情绪，控制好自己的情绪，低盐低脂低糖，适度锻炼，不要情绪激动。在用药上要结合患者的具体情况，在医师的建议下进行治疗。
冠心病心肌缺血的主要症状是，当疲劳或精神紧张，心肌缺血病人可有胸骨后或心前区闷痛，或者紧缩样痛，并辐射至左肩左上臂，持续三到五分钟，休息过后能自行减轻，多见心肌缺血。另外还有一些患者由于其他疾病导致心脏功能受损而产生胸痛，如心肌梗塞等，这些都属于心肌损伤性疾病。另外心绞痛还是心肌缺血的常见表现之一，心绞痛虽为心肌缺血的共同临床症状，但心绞痛并非心肌缺血患者所必须具备的一种病症，部分病人会发生无症状性无痛性心肌缺血，且无心绞痛，心肌梗死等症状。
建议冠心病心肌缺血的患者及时进行治疗，以免导致严重后果。
