像这种外伤以后导致的椎间盘突出或者滑脱,如果腰痛明显,甚至影响到二便,需要采取手术,需要到中医院做一下针灸或者小针刀,平时在家多平躺休息为主,要睡硬板床,不要睡软床。
椎间盘膨出椎体骨质增生一般可以保守治疗和手术治疗。椎间盘膨出椎体骨质增生属于最轻微的一种,属于椎体的退行性病变。首先要避免久坐或久站,因为长时间的站立和站立会引起疼痛。日常生活中要加强腰背肌的功能锻炼,可以进行燕子飞、三点支撑法、五点支撑法等,这样可以加强腰背的肌肉和韧带,减轻疼痛。不要过分的弯腰,要保持正确的体位。要多休息,多睡硬板床。
腰椎l4/5、l5/s1椎间盘膨出可通过以下方式进行处理:
1、避免腰椎受凉。腰椎受凉后会减慢血液循环,使代谢产物出现堆积,影响椎间盘以及纤维环,引起椎间盘和纤维环的退变。
2、不要久坐久蹲,避免弯腰搬抬重物、扭腰等。这些动作可能会使膨出的纤维环出现破裂,造成髓核突出压迫腰部的神经根,引发疼痛症状。
3、在加强腰背肌的功能锻炼。飞燕法和五点支撑法可以有效增强腰背肌的力量,有利于维持脊柱的稳定性,减慢椎间盘的退变,预防椎间盘突出。
l4/5椎间盘膨出不严重。因为腰椎间盘只有突出才会产生压迫的状症状,均匀一致的膨出不会产生局部压迫的症状,但也要警惕继发形成腰椎间盘突出的后果。可以定期的复查CT或者核磁。
腰椎间盘轻微膨出一般不太严重。
腰椎间盘膨出如果没有对对应节段的神经根造成压迫,一般不会引起坐骨神经牵拉疼,病理检验无直腿抬高实验+,强化测试(+)等情况,足大拇指的屈伸运动正常,无皮肤功能感觉异常。MRI显示有轻度隆起,通常不会对相关的脊髓和神经造成影响。一般只需要进行功能性运动,以利于恢复,并在需要的时候进行牵引即可。
椎间盘膨出主要是由于退变因素引起的。椎间盘膨出,是一种影像学上的东西,从临床上来说,隆起是一种早期的症状,是以CT的方式向外扩张。实际上,如果椎间盘处于松弛状态,或者CT扫描的时候,椎间盘的中心位置会比较大,这就是所谓的椎间盘突出。当然,也有纤维环内部断裂,通常是因为没有彻底断裂,导致椎间盘向外扩张,或者是在影像中出现。但临床上,椎间盘膨出并不是一种疾病,因为它对临床没有任何的影响,只是CT和MRI的一种表现。