甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收,起到渗透利尿作用。可用于组织脱水药,降低眼内压,渗透性利尿等,指导意见,甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死,一旦外渗要更换输液部位,立即采用硫酸镁热敷、湿热敷,可以促进外渗组织的药液吸收,也可用活血消肿的中药制剂外涂。
大量输注甘露醇可以引起甘露醇在体内积聚血容量会迅速大量增多导致心力衰竭,稀释性低钠血症偶有高钾血症,会导致血容量减少加重少尿。严重者可以引起中枢神经系统的症状,可以引起寒颤高热,血栓性静脉炎排尿困难。
做肠镜之前一定要先把肠道内的大便排干净,喝甘露醇就是要拉肚子,而且晚上不能吃饭,要大量喝水,多活动,以利排便。甘露醇一般用量500至1000之间,可以口服,不必过于担心,一般不会出现拉到清水还不会自行停止的情况,没有大便就不会拉了。
甘露醇用于清理肠道一般是在2小时内将500mL-750mL饮用完,饮用后注意慢走或者少量运动,促进粪便下排,达到清肠效果。注意多喝水,千万不要再进食食物。适度的喝一些水,做完肠镜之后,建议4小时之内不要吃太多的东西,尽量减少胃肠道的负担。
一般情况下甘露醇是不能长期使用的,大剂量的使用,可能会导致肾脏功能损伤或者是局部的组织血管损伤,一般情况输液三天,眼压会有所缓解,同时加上降眼压的眼药水,可以改善情况。