包皮上有水泡,去医院做单纯孢疹2型病毒DNA为阴性,RPR梅...

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患者信息:男26岁浙江杭州病情描述(发病时间、主要症状等):大腿膝盖酸想得到怎样的帮助:请问是否可以完全排除梅毒。是否需要再做一次检查
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徐志强 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:应用西医治疗男性性功能减退、不育症、阳痿、早泄有独...
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你好,疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。带状疱疹的患者,在未出现部位疼痛时,应及早请医生确诊,积极治疗。治疗主要是一般和对症治疗。原则:抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用,如多虑平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,赛庚啶2mg,日3次口服,维生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。②局部皮肤护理治疗;酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽,1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗,激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射),TDP频谱照射等。③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼,为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;抗病毒治疗,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药:阿昔洛韦、万乃洛韦等外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂,可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素:短期应用,千万要慎重!对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者,因易产生病毒扩散,应尽量减低剂量或停用。可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者,口服龙胆泻肝丸;脾虚湿困者,口服胃苓丸或参苓白术丸;气血淤滞者,口服血府逐瘀丸。治疗期间应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉制内衣,以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节,平时要坚持锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。
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梅毒主要有性行为传播,少数也可通过间接感染。梅毒螺旋体的抵抗力极弱,离体后干燥1-2小时即死。注意卫生,治疗用药应正规,足量。有可能得了梅毒,只是rpr阴性是没感染,但是不排除刚感染的可能,过一个月后再去检查。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果只是抗体阳性是没有梅毒的,随着胎儿体内抗体的逐渐产生可能会转阴的。新生儿长大之后就会体内产生自身的抗体,这个时候梅毒抗体就会逐渐转为阴性,这个是不会影响孩子健康成长的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒抗体阳性参考值阴性的结果怀疑有梅毒。但不能根据这个结果来判断是否有梅毒。需要做非特异性抗体的检测,如果这两项检测中有一项为阳性,并且低度在1比8以上就有梅毒。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒抗体阳性滴度阴性能生孩子。
一般情况下,梅毒抗体呈阳性,水样呈阴性,说明病人之前有过梅毒,不过现在还没有完全恢复,但是可以生育的。孕妇要定时监测血清的滴度,如出现了改变或呈阳性,应立即采取母婴阻断措施,以免孩子被梅毒传染。
不过这种抗体是终生都会出现的,并不能体现出疾病的活跃程度和传染性。而梅毒的病毒活性和感染率会直接影响到梅毒的活性。水份的浓度是负的,说明患者的症状不活跃,提出不会传染。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

曾经得过梅毒,梅毒抗体为阳性,但是梅毒的滴度为阴性。梅毒抗体阳性,可以长期的存在于体内,说明之前得过梅毒,但是不能说明体内有病毒,而通过梅毒滴度的检查,是测定体内是否还有梅毒病毒,梅毒滴度为阴性,如果持续阴性,应该体内没有这种病毒,所以可以生孩子,应该不会给孩子造成传染。不过在怀孕期间应该定期的到医院进行B超以及梅毒滴度的检测,只有梅毒滴度持续阴性,才说明体内没有病毒。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒抗体阳性,滴度检查是阴性,这个说明现在并没有感染梅毒,属于既往感染过梅毒,现在身体出现抗体的一个表现,曾经感染梅毒现在已经恢复的情况。生产的时候没必要注射抗生素。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。