强直性脊柱炎晚期的症状主要表现为晚期的脊柱僵硬可致躯干和髋关节屈曲受限，最终发生驼背畸形严重者，可强直于90度为屈曲位，不能平视且视野仅限于足下患者称胸椎后凸骨性强直而头部前伸畸形，由于颈腰部不能旋转，测试时必须转动全身，若髋关节受累则呈摇摆步态，个别患者症状，始自颈椎逐，渐向下波及胸椎和腰椎容易累及神经根而发生。上肢瘫痪，呼吸困难，预后较差。
强直性脊柱炎的症状以脊柱症状为主，表现为炎性腰背部疼痛，与机械性腰背部疼痛是有本质区别的。炎性腰背部疼痛有晨僵、夜间疼痛，休息后加重，机械性腰背痛因扭伤或腰肌劳损，活动加重，休息减轻。部分患者早期还会有全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。
骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关，要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。
臀部的疼痛，早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛，并无其它表现，可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时，如果患有骶髂关节炎，还需要做血液检测，包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎，是因为组织相容性抗体b27为阴性，没有出现血沉增快，C反应蛋白升高。
强直性脊柱炎x线改变主要是会有骶髂关节的僵硬以及融合变形，主要症状就是腰部疼痛以及是活动障碍。单纯根据x线改变不能确诊，还有需要根据血hlb-27等检查来明确，这种是属于慢性的自身免疫性疾病，需要是长期的药物治疗来控制稳定的。
强直性脊柱炎一般主要是以关节炎症为主要症状的疾病，属于风湿性疾病的范畴，是不能完全治愈的，目前主要治疗方法有体育疗法，物理疗法和药物综合治疗。关节疼痛时贴膏药可以，可以活血化瘀，消肿止痛，对缓解症状是有帮助的。可以选择。
强直性脊柱炎x线改变主要是会有骶髂关节的僵硬以及融合变形，主要症状就是腰部疼痛以及是活动障碍。单纯根据x线改变不能确诊，需要依据血hlb-27等检查来明确，这个是属于慢性的自身免疫性疾病，需要使用长期的药物治疗来控制稳定的。
