AS强直性脊柱炎关节病变表现颈椎?

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AS强直性脊柱炎关节病变表现颈椎?
发病时间及原因:

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葛恒君 主任医师 北京世华针刀中医院外科
擅长:强直性脊椎炎、腰椎病
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颈椎病变:少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。
冉令超 医师 省中医实习其他
擅长:高血压、糖尿病
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病情分析:强直性脊柱炎早期疼痛多在一侧呈间断性,数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展由腰椎向胸颈部脊椎发展,则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道,我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。24%~75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变,以膝、髋、踝和肩关节居多,肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节,及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。


意见建议:
 颈椎病变:少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,强直性脊柱炎是一种自身免疫性的疾病,目前确切的病因还并不是太清楚,没有特效治疗方法,主要还是对症处理,坚持康复治疗与锻炼可以控制病情进展。
刘楠 邢台职业技术学院门诊内科
擅长:糖尿病、心血管疾病
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你好 ,强直性脊柱炎疾病,平时注意不要劳累着凉的。饮食要清淡的。不要吃刺激饮食的。还有需要做适当的功能活动。定期复查的。
相关问答

强直性脊柱炎可以通过风湿免疫科用药或者整形外科矫正来治疗。强直性脊柱炎是一种常见的内科疾病。
1、晚期脊柱畸形僵硬,需要去整形外科进行矫正。
2、初期和中期可以去风湿免疫科,风湿免疫科医生可以根据病情进行合理的用药,比如非甾体类的消炎止疼药物、生物制剂、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等,这些都是经过循证医学证实的,目前还不能确定中医的疗效。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关,要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。
臀部的疼痛,早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛,并无其它表现,可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时,如果患有骶髂关节炎,还需要做血液检测,包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎,是因为组织相容性抗体b27为阴性,没有出现血沉增快,C反应蛋白升高。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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强直性脊柱炎晚期的症状主要表现为晚期的脊柱僵硬可致躯干和髋关节屈曲受限,最终发生驼背畸形严重者,可强直于90度为屈曲位,不能平视且视野仅限于足下患者称胸椎后凸骨性强直而头部前伸畸形,由于颈腰部不能旋转,测试时必须转动全身,若髋关节受累则呈摇摆步态,个别患者症状,始自颈椎逐,渐向下波及胸椎和腰椎容易累及神经根而发生。上肢瘫痪,呼吸困难,预后较差。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

强直性脊柱炎一般主要是以关节炎症为主要症状的疾病,属于风湿性疾病的范畴,是不能完全治愈的,目前主要治疗方法有体育疗法,物理疗法和药物综合治疗。关节疼痛时贴膏药可以,可以活血化瘀,消肿止痛,对缓解症状是有帮助的。可以选择。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

强直性脊柱炎的症状以脊柱症状为主,表现为炎性腰背部疼痛,与机械性腰背部疼痛是有本质区别的。炎性腰背部疼痛有晨僵、夜间疼痛,休息后加重,机械性腰背痛因扭伤或腰肌劳损,活动加重,休息减轻。部分患者早期还会有全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

强直性脊柱炎的患者在病情稳定后能生孩子。强直性脊椎炎的药物,特别是免疫抑制剂,会对胎儿产生一定的影响,因此,如果是强直性脊椎炎,一般要停药三个月到六个月,才能进行备孕。妊娠之前要到医院做血常规、肝功能、肾功能等方面的检查,如果没有发现异常,就可以怀孕。强直性脊柱炎的产妇在分娩时最好是剖腹产,而不是顺产。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。