牙缝有蛀牙也叫邻面龋齿，这种龋齿破坏性很大，因为它是伤及到两颗牙齿，办法就是及时补牙。如果龋洞很小很浅，没有伤到牙神经，就应该立即去正规医院牙科补牙，银汞材料或者树脂材料充填就可以解决问题，而且也比较牢固。补牙之后不会影响咀嚼功能。
当然可以补。牙缝变黑判断是龋坏的蛀牙导致的。应先去大型正规医院口腔科拍摄一张该牙齿的x线牙片，观察龋坏的程度和范围、牙神经有无发炎等，以便明确病因，然后采取进一步对症治疗的方法。
门牙缝发黑、有蛀牙是可以修补的，正常情况下为了保证门牙的美观性，修补的时候可以在门牙的里侧进行。去除发黑的龋坏组织、感染物质，然后进行光固化树脂的充填。这种修补是很美观的，用肉眼是看不出来的，修补材料的颜色与原牙的颜色非常接近，并且保留了门牙的完整性，牙面上看起来很光洁。
蛀牙自己不会恢复，蛀牙是牙齿硬组织操作没有自愈性，蛀牙只会越坏越大，如果不充填会坏到牙神经引起牙髓炎，需要及时充填，养成良好的刷牙习惯，按正确的方法刷牙可以有效预防蛀牙。
早期龋洞比较浅时，无明显症状，直接去除龋坏的组织后修补，即可达到非常好的治疗效果；如果龋齿不断发展到深部，离牙神经非常近时，患者可有冷热酸甜的感觉，甚至导致牙神经发炎时，需要进行根管治疗，让牙齿恢复到正常。
只剩下牙根需要拔除时，到正规医院的口腔科进行牙齿的拔除术。因为正规的医院器械的消毒会有保障，拔除之前拍摄此牙的根尖片或者曲面断层片，看看牙根的形状，走行的方向，有几个牙根，是否有牙根的畸形，以及与重要的解剖结构，如上颌窦、下牙槽神经管的关系。确定以后一般先用麻醉药麻醉，然后分离牙龈，用牙挺将要拔除的牙根挺松，再用牙钳或者牙挺将牙根取出。
