我一年前检查出患有肌炎,刚开始检...

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我一年前检查出患有肌炎,刚开始检测肌酸激酶700,住院治疗了1星期肌酸激酶检测348,然后一直吃波尼松片治疗,从6片吃到3片,吃到3片后一直感到肌肉酸痛,知道最近抽血肌酸激酶涨到500,医生说实在不行要换药,本来打算换药但医院没药,医生让我去其他医院购买,现在跑了4家医院都没有,结果看见网上上有卖,医生让我换成环磷酰胺或者硫锉嘌呤,我知道这药副作用极大,但把一个爱运动的少年,强行停止运动一年,结果现在连走路都有些吃力,很难受。我想问问网上卖的这两种药哪种好一些,具体的用量大概是多少
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部内科
擅长:消化病,风湿病,皮肤病
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指导意见:肌炎,多发性肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病,病因不清,以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。建议你用糖皮质激素治疗,可抑制炎症反应,改善症状。当体温正常、肌力增强、肌酶恢复正常时改为隔日顿服,逐渐减量。激素治疗无效者可给予免疫抑制剂,病情严重时也可采用静脉滴注丙种球蛋白或血浆置换疗法。合并恶性肿瘤患者的治疗:在切除肿瘤后,肌炎症状可自然缓解。不要再网上自己随意买药,看内分泌科。
相关问答

检查心肌炎需要做一些血液的化验,明确一下是否属于细菌感染或者真菌感染,甚至于病毒感染所引发的,需要明确,是否有心肌的损伤,抽血化验以及常规的心电图,基本上就可以发现问题,平时因多注意休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌炎的检查方法有,心电图和X线虽然这些检查特异性不强,但对诊断疾病还是有一定意义,轻症者有的会出现一过性的早搏和T波低平,而对于中、重度的心肌炎者,大部分会出现心电图的改变和X线的特异征象,如早搏、心动过速、心房扑动或颤动等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌炎通常用心电图、病原学检测等方式检查。
心肌炎是一种心肌细胞局部或弥漫性的炎症性变化,一般分为急性期和慢性期,根据患者的病史和体征,通常可以进行初步诊断。为进一步确诊,通常需要根据心电图变化来进行诊断。此外,心肌炎可能会有心肌细胞的坏死,也需要进行病原学的检测。心肌炎的治疗以抗病毒或抗感染、营养心肌、糖皮质激素及支持治疗等为主,患者需要在医生指导下积极治疗,以控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

比较常见的检查就是心电图,或测心肌酶,心肌炎包含部分心肌的坏死,坏死以后,心肌酶炎症标志物会释放到血清里面,通过这种方法来帮助判断,也可以通过心脏磁共振,可发现心肌部分的炎症、充血、水肿,甚至是瘢痕样的坏死组织,都是可以帮助判断心肌炎比较好的方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。具体内容如下:
心肌炎的病人可通过采血化验进行检查,如血沉,外周血白细胞,CRP等。此外,心肌炎的病人还有病毒学的检测,心电图,还有胸部X线,有的病人可见肺水肿或肺淤血的心衰表现。超声心动图,有的病人可出现不同程度的心脏扩大,还有磁共振成像等。
患者应注意休息,保证睡眠质量,可采用温水泡脚等助眠方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎的诊断主要有心电图,X线和超声心动图可以发现心脏扩大、心肌包液,通过血液检查发现心肌坏死、标志物升高,通过病毒分离或抗体检测,可以作为心肌炎的病理组织学指标。小儿心肌炎的患者可以做抽血检测,主要的检测项目有血常规检查,心肌酶检测以及肌钙蛋白的检测。除了上述血液检查之外,患者还需要根据病情采取一些其他的检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。