男46岁小三阳肝功能正常，用小于1000拷贝试剂做病毒是阴，用小于100拷贝试剂做病毒是6860拷贝，彩超有门脉增宽，光点增粗，弥漫性肝损伤，肝弹5.8.
没吃过药，有说要抗，也有说观察。
请问我需要抗病毒吗？
乙肝小三阳肝功能正常会传染。
乙肝小三阳患者肝功能正常者，这种现象称为乙肝病毒携带现象，乙肝病毒携带仅仅是肝脏无特殊炎症活动，但很可能存在病毒复制这一现象，同样存在传染，普通乙肝传染途径，主要有如下3种类型，血液传播、体液传播、母婴传播等。另外一种方式就是通过密切接触的传播。性接触扩散。这些都可以通过一定的方式来感染肝炎，在日常生活当中应该注意一些细节。平常生活中握手、拥抱、进餐，共用卫生间、更换衣服等，这不传染，因此不必过分惊慌，。一旦确诊为乙型肝炎，就应该及时进行治疗，如肝功能正常，同时行B超或腹部CT检查，看肝脏有无相应病变，一旦出现问题，还应及时去医院检查。
乙肝小三阳是乙肝两对半检测是有乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝中心抗体三项呈阳性，肝功能可能是正常的，肝功能也可能是不正常，需要结合自身的实际状况进行诊断。
乙肝小三阳患者的肝功能没有问题，可以暂时观察。乙肝小三阳合并肝功能有明显的不正常，要及时进行药物干预，要针对自身情况进行合理的处理。抗菌药物是最重要的，即使不需要立即进行药物治疗，也要保持良好的生活方式，并进行定期的复查和追踪，最好是每隔一段时间进行一次。
肝功能正常出现小三阳，通常是血液中含有活性病毒。
小三阳肝功能正常者分为2类，其一，小三阳HBV-DNA定量呈阳性，提示血液中含有活性病毒，此类病人须定期进行肝功能和B超的监测。如果小三阳HBV-DNA定量是阴性，然后可在四至六个月内对乙肝进行一次监测，清楚地了解事件发生的可能性有无。
如果患者出现小三阳的情况，应该引起重视，定期随诊。
乙肝小三阳患者肝功能是否正常，要根据具体情况具体分析。
稳定的乙肝小三阳，非活跃型的乙肝表面抗原，肝功能正常，病毒含量很低，不会被检出，肝组织也是正常的，这是一个很好的情况，不需要任何的治疗。但也有一些乙肝病毒出现了变异，出现了乙肝病毒的变异，这部分乙肝小三阳患者的活跃度很高，肝功能异常，病毒含量高，这一类的乙肝小三阳要及时的进行治疗，要根据具体的病情进行分析，并要注意适当的休息。
乙肝小三阳病史，目前肝功正常，病毒量偏高。需要进一步完善肝纤维化五项、肝胆彩超等检查，如果检查提示存在肝纤维化的情况，需要抗病毒治疗。如果检查结果没有异常，既往也没有发过病，可以暂时不做特殊处理，但是一定要定期复查。
乙肝小三阳，如果肝功能正常，病毒量低，腹部彩超正常，无需治疗，只需定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白，需注意休息，勿熬夜、劳累、饮酒等。属于很好的情况，体内自发的从大三阳转成了小三阳，需要注意休息好，无需治疗。