本人在2015年初查出结核性胸膜炎,左侧肺部胸膜增厚且...

匿名 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人在2015年初查出结核性胸膜炎,左侧肺部胸膜增厚且有积水(已经抽不出),通过吃中药一年多的治疗有明显好转,可是在换了一个环境之后却突然开始持续发烧(不知道复发是否和换环境有关系,药没停。),发烧20天左右一天晚上肚子突然剧烈疼痛(肚子一直感觉不舒服好久),去往医院以后查了b超和验血,结果是腹部有大量积水和积气,并且胸腔积水复发(告知医生说有结核性胸膜炎),两侧都有了积水并且左侧胸膜增厚,严重复发,我想知道这样子还能保守治疗吗?是不是需要手术?需要手术的话手术费大概需要多少钱?
曾经治疗情况和效果:

之前治疗结核性胸膜炎的时候检查出来的结果是我各项检查都不支持我是肺结核,可又说我是结核性胸膜炎,连免费药都拿不到,这是怎么回事

想得到怎样的帮助:

我这种情况该怎么办

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨俊发 主治医师 泰州市人民医院内科 三级甲等
擅长:上呼吸道感染、急慢性气管-支气管炎、肺部炎症、支气...
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如果是出现胸水和腹水的话,可以先去抽点出来做化验以明确是什么原因引起来的比较好,目前来看需要考虑结核性胸膜炎、结核性腹膜炎等疾病可能|#|如果考虑是结核性的,需要尽量降胸腹水抽干净,另外需要及时服用抗结核药物治疗
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邸亚丛 医师 深泽县医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病
已帮助用户: 718
指导意见:有腹痛,腹泻吗?如果你有明确的结核性胸膜炎病史,现在出现腹水不除外合并有淋巴结核或肠结核可能。胸膜肥厚到一定程度应该手术。
相关问答

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎的发病特点可以发于任何年龄段的人群,特别是青年和儿童,大多占30%~80%左右的比例,一般高达31%的结核病患者通常会出现合并结核性胸膜炎的情况。主要会发生在肺尖后部的胸膜,然后是胸下部位的胸膜,患者通常没有明显的症状,或者是症状非常少,当身体长时间处于高度的变态反应情况下,就会出现胸腔积液的情况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎主要是全身抗结核治疗。综合医院没有抗结核药物,需要选择到结核病医院系统进行抗结核治疗。如果患者存在大量胸腔积液,医生可在超声引导下胸腔穿刺或超声定位后,在局麻下进行胸腔穿刺,可以应用激素,但只有在足够的抗结核基础上才能应用激素。平时需要注意休息,不要过度劳累,保证足够的睡眠时间,适当的增加一些体育锻炼,提高身体的免疫力和抵抗力。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎的治疗要严格按照病人的身体状况来进行,同时还要进行抗结核治疗和对症治疗。在没有禁忌的时候,要多吃高蛋白高热量的食物,注意营养,补充体力,要有规律的休息,适当的锻炼。体温在38摄氏度以上需要卧床休息,如果身体温度恢复正常,胸腔积液消失,需要2-3个月。日常生活中要注意调整饮食,保持好的心态。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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结核性胸膜炎,至少需要休息半年以上。针对于患有结核性胸膜炎的患者,治疗的疗程通常在6个月左右,因此在治疗的过程中患者最好要多休息,这样才能有利于疾病的恢复。结核性胸膜炎患者主要会出现胸痛、胸闷、咳嗽、发热等这些症状。经过胸水引流以及抗结核治疗以后,患者的症状会慢慢改善,但是不可以随便的停药,需要遵医嘱规律的服用药物,还要定期到医院复查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸,单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈,必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性,也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗,如果情况好了,通常可以回家药物治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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