脑出血,挨脑干近,第一次引流管

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脑出血,挨脑干近,第一次引流管拔后,高烧不退有积水,第二次引流拔了以后又是高烧不退,输了3支脑蛋白退烧了,又做了腰大池引流,退了烧,拔了管后第二天又烧,又做了腰大池引流退烧了,第二天做了加强核磁及造影,结果如下,请问应该样治疗,
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张学广 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经内、外科常见疾病的诊治如:1.脑外伤(脑震荡、...
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依据病史可以抗生素控制炎症,观察效果,再次复查。
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高明政 副主任医师 雅安市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:甲状腺癌等疾病、乳腺癌等疾病,胃癌、结直肠癌
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指导意见:脑出血安置了脑室引流,反复发烧,增强磁共振可见脑组织内有环形强化,诊断考虑脑脓肿,加强抗感染治疗,持续用敏感抗菌素半月,可持续腰大池引流,加强营养支持治疗,半月后复查磁共振,必要时可能需要手术治疗。
段永志 主治医师 运城市卫校附属医院外科 二级甲等
擅长:颈椎病,骨刺,腰椎间盘突出,股骨头坏死,骨折,关节...
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问题分析:根据你的吗是,你是脑出血,挨脑干近,第一次引流管拔后,高烧不退有积水,第二次引流拔了以后又是高烧不退,输了3支脑蛋白退烧了,又做了腰大池引流,退了烧,拔了管后第二天又烧,又做了腰大池引流退烧了
意见建议:我看了目前你的病情和片子,这种情况目前不要手术了,严格按照医嘱输液治疗
相关问答

一般情况下,脑出血引流管的时间长短需要根据患者的情况而定,具体分析如下:
脑内出血主要是由于创伤或脑内自发的损伤所致。脑溢血的引流法是用外科方法将颅内的大出血从体内排出,这个过程要看患者的情况,最多十来天,如果时间太久,会导致颅内感染。脑出血的引流主要有三类:皮肤下引流、血管腔引流、脑室引流。在拔除导管前,可以尝试阻塞导管24h,若不严重或出现再出血,可以进行拔除。如果出现了阻塞的情况,可以重新开放引流。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

在拔出引流管后会出现哪些症状,要看病人的表现,如果是因为不小心拔掉了,引起的颅内血肿引流不理想,就会出现意识、肢体功能加重、脑积水加重等情况,从而加重病情,建议重新进行引流。如果是单纯的引流,不需要继续进行引流,那么拔掉引流管就说明已经恢复到了恢复阶段,可以进行后续的恢复训练,并且要注意伤口的干净和消毒,经常换药,然后再进行缝合。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般来说,脑出血脑干出血可通过以下方式进行处理,具体分析如下:
针对出血在非功能区且出血量少的患者,可以采取保守治疗的方法;针对出血部位在主要的功能区且出血量大的患者,要采取开颅或者微创手术的方法,并且术后要进行康复训练。术后,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般来说,桥脑出血属于脑干出血,具体如下:
通常情况下,桥脑出血属于脑干出血,是脑干出血的一种。脑干一般包括中脑、桥脑、延髓等三个位置,者三处的出血都称为脑干出血。但是桥脑出血是一种较为严重的脑干出血,建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在治疗期间,患者应谨遵医嘱用药,注意休息,保证良好的睡眠,饮食应保证营养充足,做到主食粗细搭配,不宜大量饮酒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般卧床休息2-4周。保持呼吸道通畅,防止舌根后坠,必要时行气管切开,有意识障碍、血氧饱和度下降的患者应予以吸氧。危重患者应予以心电监测,进行体温、血压、呼吸等生命体征的监测。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血和脑干出血应这样划分,脑干出血是脑出血的一种,脑出血一般分为幕上出血,幕下出血。幕上出血大致分布在基底节附近,对患者造成的损害主要是一侧肢体肌力损害,以及包括额叶、颞叶等各种脑叶的出血。幕下出血主要是分布在小脑的出血。脑干出血是脑出血的一种特殊类型,主要分布在脑干,脑干主要分布在中脑、脑桥和延髓三个部位。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗