大便后肛门火辣辣的痛考虑是肛裂或者急性血栓性外痔，发生原因主要和平时不合理的生活、工作习惯有关，尤其是在中青年人群中发生率非常高。病人经常的熬夜、劳累、暴饮暴食或者酗酒，导致排便不规律，甚至形成习惯性的便秘，而出现肛周的裂口。
大便后肛门疼痛考虑是和饮食有关，吃辣的东西后会有的，不排除肛门皲裂，肛门破裂是常见的肛门疾病，皲裂发生在肛腺和肛管处皮肤的浅表开裂，裂口可发生在肛管的任何部位，多呈浅表，局限于皮下，不涉及到肌层，且裂口几处同时存在。大多是由于大便干燥，便条很粗使肛门部黏膜损伤造成出血疼痛。
辣椒的辣味来源于其所含的辣椒素，辣椒素具有健胃助消化作用，能祛风、散寒、和胃导滞，但对皮肤及消化道黏膜有刺激性，尤其是对直肠肛门部的黏膜和皮肤有较强的刺激，可造成痔区黏膜充血，肛门腺分泌增加，排便时肛门灼热不适，并有排便不尽感。要清淡饮食，忌辛辣刺激性食物。注意多休息，少熬夜。
如果肛周脓肿或有肛周围有疖，应该到医院肛肠外科，进行检查，确诊后再进一步治疗，也可以使用槐花散进行清热解毒调理。平时注意休息，避免劳累、熬夜，注意卫生。饮食要清淡，不要吃辣椒等辛辣刺激食物，注意饮食忌油腻，忌辛辣。多吃蔬菜水果，多喝水，戒烟酒。多吃香红薯可以起到软化大便的作用，多喝酸奶，以保持排便通畅。
如果肛门火辣辣痛是由于进食了过多的辛辣食物，导致大便含有辣椒碱刺激肛周皮肤引起，那么可以先清淡饮食观察，暂时可以不用药物治疗。如果是由于拉肚子反复大便刺激肛周皮肤，导致肛门皮肤摩擦过多产生炎症反应诱发，那么治疗先是需要用止泻药物止泻观察，如果有必要可以用消炎软膏外涂来治疗。
排便后肛门火辣辣的疼是因为辛辣刺激性的食物的活性成分是辣椒素，辣椒素不能在肠道里彻底的被消化，所以第二天会随大便的排出体外，再经过肛门的地方刺激肛门周围的黏膜和皮肤，就产生了这种火辣辣的感觉。
