由于脑血管病引起了假性球麻痹导致吞咽困...

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由于脑血管病引起了假性球麻痹导致吞咽困难。怎么办
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施波 主治医师 河北省邢台市宁晋县河渠镇卫生院皮肤科 一级甲等
擅长:内科、心脑血管病
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病情分析:你好,这是延髓麻痹引起的,可以配合针灸治疗试试。
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张淑琴 医师 河间尊祖庄卫生院妇产科 一级甲等
擅长:不孕不育
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病情分析:1.2 诊断标准 (1)病史既往有脑血管病史。(2)症状吞咽困难,饮水呛咳。(3)体征软腭反射消失,咽反射减弱,舌肌运动困难,无舌肌萎缩。(4)影像学检查证实有延髓运动神经核以上部位的梗死或出血病变。
  1.3 疗效判定标准 以洼田氏饮水试验为吞咽障碍的评测标准:1分,能顺利地1次咽下;2分,分成2次以上,能不呛地咽下;3分,能1次咽下,但有呛咳;4分,分成2次以上咽下也有呛咳;5分,屡屡呛咳,全量咽下困难。方法:令患者取端坐位,按习惯自己喝下温水30 mL,观察所需时间及呛咳等情况。正常人能不呛地1次咽下,所需时间不超过5 s(从口含水至咽下结束的时间,以喉结运动为标准)。痊愈:吞咽困难消失,饮水试验1分;有效:吞咽困难消失,饮水试验2分;无效:吞咽障碍改善不显著,饮水试验未达2分者。
  2 治疗方法

  针刺取穴:风池、翳风、完骨、天柱、内关、合谷、百会、廉泉。舌面及金津玉液点刺放血。方法:选用30号2寸毫针,风池、翳风、天柱、完骨穴针向对侧鼻尖1.5寸左右,用泻法,舌三针向舌根方向进针,用泻法使舌下有酸胀感,舌面及金津、玉液点刺放血,量约1 mL,每日1次,10次为1疗程。休息1周再行第2疗程。治疗完毕做疗效观察分析。
  
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:(1)病史既往有脑血管病史。(2)症状吞咽困难,饮水呛咳。(3)体征软腭反射消失,咽反射减弱,舌肌运动困难,无舌肌萎缩。(4)影像学检查证实有延髓运动神经核以上部位的梗死或出血病变。
相关问答

脑血管病吃的药可能会导致涨饱。
脑血管病是脑血管异常出现了相应的临床症状的一组疾病,主要分为缺血性脑血管病和出血性脑血管疾病。有的脑血管药物会影响胃肠道的功能,出现饱胀感。这个时候一定要查清楚这是什么药,看看说明书上有没有不良反应,因为胃肠道的不良反应是最常见的,一般会出现恶心呕吐和饱胀感,这时候需要改药或者停药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑血管病的病因一般都是由遗传引起的。
一般来讲,并不是遗传的,而是由年龄、血压、血脂、心脏的好坏以及新陈代谢等因素决定的,但是最近的研究表明,有几个家庭的确有这样的现象,医学上将其称之为cadasil,就是一种遗传性的脑血管病。
因此,脑血管病可以遗传给下一代,需要及时就医治疗。另外,也可能不会遗传,需要根据具体情况来分析。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑血管疾病的临床表现有以下两种:
1、一般症状,一般是指所有的脑血管疾病,甚至是非脑血管疾病,比如头痛、头晕、睡眠节律改变、嗜睡、过度兴奋、烦躁、心慌、胸闷感等。
2、具体症状:要看具体的脑血管疾病的发病位置,比如额叶,病人会出现对侧肢体瘫痪、语言障碍、失用、人格障碍、情绪变化,如不明原因的高兴、高兴、癫痫发作等。

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脑血管病有头部CT、核磁共振检查等检查。
脑血管疾病的检查项目很多,需要结合实际情况进行详细的检查。最常用的检查方法是头部CT、核磁共振检查、颈部血管造影、颈部多普勒。要进一步的检查,可以选择核磁血管造影、脑血管造影,也可以进行核磁和增强。另外,患者要控制饮食,主要是尽量避免暴饮暴食,有利于身体的恢复。

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脑血管病是很难彻底治愈的,但是有一定可能性是可以治愈的。
有些病人在接受了药物治疗后,不会留下任何后遗症,也会留下一些症状,例如发音不清楚,口舌歪斜,肢体麻木无力等。还有一些病人会出现吞咽障碍、喝水呛咳、反应缓慢、记忆力减退等症状。
病人的预后和病人自身的情况有很大关系,不能一概而论。缺血性的脑血管疾病包括脑梗死、短暂性脑缺血发作等,而出血性的脑血管疾病包括脑梗死、短暂性脑缺血发作等。

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一般情况下,艾炙不可以治好脑血管病。
患者如果是大血管的闭塞,可以行全脑血管造影明确脑血管的情况,建议在医生的指导下,口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗,必要时候可以行脑动脉搭桥术改善供血,
艾灸虽然具有强身健体、增强免疫力的作用,但艾灸不能治疗脑血管堵塞方面的疾病。
建议患者在日常生活中,尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物、不饮酒或含有酒精的饮料,多出门进行散步、打太极等体育锻炼。

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