药流干净可以不用清宫，药流用于终止怀孕49天以内的宫内孕，药流的弊端在于有可能出血时间长，如果流产以后出血时间长，需要警惕有流产不完全的可能，需要通过超声来检查确定，是否需要清宫。
药流的成功率还是比较高的，如果残留物多可以选择清宫的，注意不要担心，多调理身体看一下，过几天还是及时到医院选择复查子宫的恢复情况，但是建议减少剧烈活动等，注意避免熬夜等，同时清宫也可以选择无痛清宫的，不要担心的。
药流清宫后一般一到两个星期复查，具体分析如下：
药物人流后一星期至两个星期到医院做一次妇科彩超检查。女性在人流后一星期会出现少量的阴道流血，这是由于药物堕胎会对子宫内膜造成损伤。如果不及时到医院做妇产科的B超，发现子宫中的淤血不是很好清除的。一般在人流7-14日后就会停止流血，此时需要做妇科检查，检查子宫中有没有残留物质。
一般来说，药流如果比较成功，可以不清宫。
药流主要是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服结束的早期的妊娠，如果药流如果比较成功，通常可以不清宫，建议患者药流一周后前往医院复查是否流干净。如果药流没有成功，或是没有流干净的话，这种情况下，通常需要清宫。建议患者在医生的指导下进行药流，以免出现不良症状，影响机体健康。
清宫术后会有少量的阴道出血，阴道出血时间，一般不会超过两周。阴道出血超过两周，需要复查彩超，看是否宫腔内有残留。如果宫腔内有残留，需要二次清宫。如果有阴道出血，填塞药物暂时不要使用。
药物流产不干净，是需要清宫的。因为药流不干净，即便是服用活血化瘀的、促进宫腔瘀血或者残留组织排出的药物，但是流干净的几率不大，所以还是建议及时地行清宫术，因为在超导监测下进行清宫，可以清楚的看到宫腔的残留组织，以及宫腔的瘀血，及时清出。
