心律失常怎么办?

会员1141389 39 已回复
患者信息: 20岁 安徽 亳州 病情描述(发病时间、主要症状等): 我才20岁,在医院做的24小时心电图结果是;窦性心律,频发房性早搏,频发室性早搏,平均心率是78bpm,最慢心率是53bpm发生于06;13,最快心率是;129bpm发生于15:17,室性早搏有967个,和1阵室性三联律,房性早搏有2882个,8次称对方早,9阵房性三联律。我不知道严不严重?要采取什么措施。我在吃西药。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
施波 主治医师 河北省邢台市宁晋县河渠镇卫生院皮肤科 一级甲等
擅长:内科、心脑血管病
已帮助用户: 39920
病情分析:你好,你的情况早搏较多,建议考虑进行射频消融治疗。
意见建议:
关注
王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
已帮助用户: 232073
指导意见:您好朋友,您描述的情况心律失常。这情况是可治疗的,可考虑看看中医,看是心气虚还是心阴虚的原因
关注
任颖 护士 山东医学高等专科学校卫生所妇产科
擅长:血液病、高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 36131
病情分析:
意见建议:药物治疗
  药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物,如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)、迷走神经抑制药物(阿托品)或碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠)。治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂(新斯的明、洋地黄制剂)、拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明、苯福林)或抗心律失常药物。
中药治疗
  通过分型辨证选用适宜的中药,对于改善上述症状、控制病情有较好的疗效,一般可分下列几型辨治:   一、若患者表现为心悸气短,神疲自汗,头晕目眩,失眠多梦,面色苍白或萎黄,舌质淡,脉细弱等,证属气血不足、心脉失养,治宜益气补血、养心安神。可选用归脾丸,此药由人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、茯神、木香、炙甘草、大枣等组成,每 次服1丸,每日3次。其它如人参养荣丸、柏子养心丸等也可参考选用。   二、若患者表现为心悸不宁,心中烦热,失眠梦多,头晕耳鸣,面赤咽干,腰酸盗汗,小便短黄,舌质红,苔薄黄,脉细数等,证属心阴亏虚、心失所养,治宜滋阴降火、养心安神。可选用天王补心丸,此药由生地、元参、天冬、麦冬、当归、丹参、人参、茯苓、酸枣仁、柏子仁、五味子、远志等组成,每次服1丸,每日3次。其它如朱砂安神丸、安神补心丸等也可参考选用。   三、若患者表现为心悸气短,面色苍白,少气无力、怔忡,声低息弱,劳累后尤甚,胸中痞闷,入夜为甚,畏寒喜温,甚则肢厥,小便清长,舌质淡苔白,脉沉缓等,证属心阳不振、气血运行无力、心失所养,治宜温补心阳、安神定悸。可选用加味生脉饮,此药由人参、麦冬、五味子、黄芪、附子等组成,每次服1支(10毫升),每日2~3次。其它如荣心丸、补脑丸、扶正增脉冲剂等也可参考选用。   四、若患者表现为心悸胸闷,时有胸痛,痛如针刺,或向后背、上肢放射痛,唇甲青紫,舌质有瘀点或瘀斑,脉涩或有结代等,证属心脉痹阻、心失所养,治宜理气活血、通脉安神。可选用心舒宝,此药由刺五加、丹参、白芍、山楂、郁金等组成,每次服2片,每日2~3次。其它如舒心口服液、心可舒片等也可参考选用。   五、若患者表现为心悸气短,多梦易醒,善惊易恐,坐立不安,畏风自汗,情绪不宁,恶闻喧哗吵闹,舌淡,脉细弱等,此属心虚胆怯、扰乱心神,治宜益气养心、镇惊安神。可选用宁志丸,此药由人参、茯苓、茯神、远志、柏子仁、酸枣仁、琥珀、石菖蒲、当归等组成,每次服1丸,每日3次。其它如琥珀养心丹、安神定志丸等也可参考选用。
相关问答

仅仅心脏早搏的病人,无其他不适,无需进行紧急治疗,可到医院进行检查,心率过慢伴有黑蒙,甚至晕倒的病人,需迅速就医治疗,心率过快伴有胸闷胸疼,或出现血压下降,即为血液动力学不稳定,需及时到医院就诊。心律失常病人,需做心电图等检查,为诊断和治疗提供依据。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

应及时到医院确定心律失常的具体类型,因为每种类型心律失常的治疗方法不同,而且心律失常的治疗通常包括对于原因、机制方面以及预防复发等几个方面开始入手,不能一概而论。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗包括发作时心律失常控制、去除病因病灶、预防复发等。长期服用抗心律失常药均有不同程度的副作用,应用时应严格掌握适应证,注意不良反应,以便随时应急。外科手术治疗目前主要是用于治疗房颤合并其他心脏病需要开胸手术者。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心律失常反复发作可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
心律失常可使病人产生许多严重症状,如胸闷的表现、心虚,甚至有剧痛,昏迷,抽搐等,因此,应积极有效地进行处理与防治。在平时生活中,第一是防止某些诱发因素的影响,例如抽烟,饮酒,疲劳,紧张不安,暴饮暴食,消化不良,发热等,所有这一切应尽量避免。另外一个方面是需要注意自身健康的保护,比如说要定期做体检,如果发现有心脏病或者高血压的话就要及时就医。再次是情绪稳定,因此,病人在平时必须放平自己的心态。另外一个就是要注意自己的饮食起居方面要有规律,并且要保证睡眠充足。此外,必要时患者可以遵医嘱使用抗心律失常的药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如病人当前的室性心律失常是偶尔发生的,则在一般情况下,无需抗心律失常药物。由于抗心律失常药物的应用,自身可引起新心律失常,抗心律失常药物通常副作用均较大,正因为如此,不易推荐病人服用抗心律失常的药物。
对偶有室性心律失常者,常建议病人可采取戒烟、戒酒、放松情绪、生活有规律等措施,低盐、低脂饮食,以及其他生活方式的调节和提高。另外,在服用抗心律失常药之后,一定要注意观察病情是否有所好转,一旦发现症状明显加重的话,就要及时去医院复查。在生活方式得到调整和改进后,存在着一种可能性,则室性心律失常亦逐渐消失减轻,并提示病人还可进一步行24小时动态心电图检查。如果发现出现持续或持续性室性心动过速,要及时去医院就诊。一旦确诊为器质性心脏病,则应尽快进行手术干预,这对防止复发起到积极作用。对于其原发疾病的处理,从而较好地防止室性心律失常的再发。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心律失常胸闷要注意避免焦虑紧张,与更年期自主神经功能紊乱等因素有关,避免情绪波动,可以适当服用一些中药或者中成药物调理更年期,平时多注意休息,吃一点易消化的食物,减轻心脏的负荷。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病