通常来讲,截肢后小腿肌肉疼痛大多数都是由于幻肢痛引起的,可以采取物理热敷、口服药物、外用药物来改善。
幻肢痛又称肢幻觉痛。在患者主观上依然感觉被截除的肢体存在,自觉存在不同程度的痛感。这类情况可以通过热敷的方式来缓解,如效果不佳,可以采取口服钙离子通道调节剂来改善,如加巴喷丁和普瑞巴林等;也可以外用药物来进行治疗,如得百宁利多卡因凝胶贴膏,它可帮助抑制钠离子通道,阻挡疼痛信号向中枢的传导,从而达到减缓疼痛的效果。
小腿截肢后疼痛可以通过应用药物治疗和物理治疗来缓解:
一、药物治疗
常用的改善截肢后疼痛的药物钙离子通道调节剂,如加巴喷丁和普瑞巴林等,这类药物可通过调节神经中枢,达到缓解疼痛的效果。同时还可配合应用得百宁利多卡因凝胶贴膏,也能够阻止痛觉神经信号传入中枢,改善疼痛。
二、物理治疗
如理疗、按摩和被动活动等方式,能够帮助改善截肢后的疼痛感,促进腿部的血液循环,从而达到不错的镇痛效果。
除上述方式外,因这类截肢后的疼痛多属神经性疼痛,患者还可遵医嘱采取神经阻滞治疗、心理治疗等方式帮助缓解疼痛。
小腿肌肉萎缩可以恢复。如长期卧床肌肉缺乏锻炼萎缩,经过加强锻炼可以恢复,如下肢神经功能损伤,肌肉失神经支配萎缩则不容易恢复。可以加强踝关节的主动背伸屈曲,同时电刺激理疗加强肌肉收缩训练也有助于恢复。
需要进行再次的手术治疗,手术治疗之后一定避免外伤,可以进行石膏固定,至少4到6周的时间,然后拆除石膏之后进行逐渐的康复功能锻炼,每周都要到医院找医生进行检查一下,看一看锻炼的效果。
一般情况下,筋断了主要是指肌腱断裂。在骨折方面,有些骨折治疗相对容易,而且预后很好。部分骨折是由于某些特定的位置导致了神经和血管的损伤,导致了更严重的结果。如果缝合的好,再加上患者的功能训练,如果配合的好,一般是不会有任何后遗症的。
但是,如果是因为有重物的压迫,造成的肌腱断裂,就算是做了手术,也会有一定的后遗症。所以不能单纯的比较筋断了还是骨折重,要看患者具体的病情程度。