我尤其想了解我是不是风心病

会员1141349 已回复
我想知道我是不是风心病

49岁


我在九七年做动态心电,诊断为,三四联律,阻滞性室性早搏,可是好多年过去了,我觉得不对劲,心脏总是在天气变坏事特别难受,三四连增多,时不时的就咕咚一下,好像心脏掉下去一样,尤其是晚上睡觉时特别难受,而且水喝多了就好像水存在心脏里一样,心脏特别沉,胸闷,前后背痛,说话无力,全身也无力,以前有骤停,血压也高,血压属于遗传性高血压,一般在170/120MMHG,我很瘦,我是不是风心病,应该查哪些来确诊为是风心病,关节也痛,也查过但是没有明确是风湿性关节炎许医生帮帮忙我该怎么办,每天都特别难受,有时都不想活了,请求许医生帮我解答一下,谢谢


用过丹参滴丸,还有治疗高血压的药,高血压是遗传,十四五岁时就是高血压


希望徐医生能告诉我都应该做哪些检查才能诊断为风心病,就是需要做哪些检查

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
谭东 副主任医师 山东大学齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:肌张力障碍疾病,头痛,头晕,眩晕,痴呆,帕金森氏病...
已帮助用户: 104
您好,根据您的描述,您目前的情况主要表现为胸闷、气短、心慌、后背痛以及夜间呼吸困难等症状,且动态心电图显示存在频发的室性早搏,这确实需要引起高度重视。
关于风心病的可能性,虽然您有长期高血压史,但风湿性心脏病的典型诊断依据是心脏听诊存在舒张期杂音,且通常有反复的链球菌感染史或风湿热史。您提到的关节痛未确诊为风湿性关节炎,在一定程度上排除了活动性风湿热,但不能完全排除风湿性心脏病。
为了明确诊断,建议您进行心脏彩超检查,这是确诊瓣膜病变最关键的检查,能直观看到瓣膜是否增厚、粘连或关闭不全。同时,建议完善心电图、心肌酶谱及BNP(脑钠肽)检查,以评估心脏功能受损程度。鉴于您有高血压,需定期监测血压并调整药物,建议您尽快前往心内科就诊,以免延误病情。
相关问答

风湿性心脏病是由于风湿热侵犯心脏瓣膜引起的,主要累及二尖瓣或者是三尖瓣,一经发现就一定要及时的进行检查,但是该病引起的瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存在,在出现明显临床症状时都需要手术治疗,要对病变瓣膜进行修复或者置换。平时还需要定期的进行检查和预防感冒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病是冠状动脉硬化粥样性心脏病,冠脉照影可见冠脉狭窄,高心病是高血压性心脏病,有高血压病史,以左心室扩大为主要表现,风心病是溶血性链球菌感染侵犯心脏瓣膜引发的心脏病,主要侵犯二尖瓣,彩超可明确诊断。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性心脏病最根本的治疗是手术治疗,但是手术时机很重要,如果没有任何症状,心功能一级暂时不需要手术治疗,注意定期门诊随访,预防呼吸道感染。对于有心衰症状的患者,需在出现不可逆的心功能不全之前手术治疗,心功能四级的患者应给予强心,利尿,对症治疗,心功能改善以后再行手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风心病就是风湿性心脏病,主要是年轻的时候可能患有风湿,然后对心脏产生损伤,随着病情的进展,出现二尖瓣、主动脉瓣或者联合瓣膜病,多瓣膜受累。常见的有二尖瓣狭窄或者合并关闭不全,还有主动脉瓣狭窄合并关闭不全,有时候可以联合瓣膜病,导致多瓣膜受累,逐渐出现心脏的心功能不好,出现杂音、心衰的表现,包括气短、乏力,还有右心衰的表现,比如颈静脉怒张、肝大、水肿等,逐渐发展成风湿性心脏病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风心病最常见的心律失常就是心房颤动。
二尖瓣严重狭窄会引起左房的结构异常,左侧房的畸形会引起左房的畸形,而左房的面积会超出左心室的容积,这个时候就会发生房性地心律失常。这种情况最多的是心房颤动,可以是从房性早搏,到阵发性地心房颤动,再到持续的地心房颤动,如果时间拖得越久,则会出现永久的地心房颤动。建议患者尽快前往正规医院进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣关闭不全是因为风心病,二尖瓣的关闭是由瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室五个部位构成的,而二尖瓣的关闭是由五个部位决定的。
二尖瓣闭合不全是指任何部位的结构或功能的异常。轻微的时候,一般不会有任何的症状,主要是疲倦,胸痛,劳力性呼吸困难,如果病情严重的话,还会出现端坐呼吸,严重的还会出现急性肺水肿,急性心衰竭,急性的心源性休克等。三尖瓣关闭不全,室间隔缺损,动脉狭窄是诊断的重要依据。治疗主要是为了降低血液逆流,降低肺淤血恢复的前向血流。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治