我是汞中毒吗?

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水银中毒的表现是什么?
患者性别:女
患者年龄:43
,我当时
本月4号晚八点左右不小心把温度计掉地上打破了,我当时直接用手检水银旁的头发可能沾了水银后来弄走了绿豆大小的汞,今天(三天了)发现手上有皮疹,我是不是皮肤挨到,水银中毒了呢,,很担心,如果中毒的话,该怎么办
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姚亚运 湘雅二医院其他 三级甲等
擅长:高血压,糖尿病
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病情分析:1、慢性中毒 慢性汞中毒较常见,是长期接触一定浓度汞蒸气所引起。主要引起神经精神系统症状。

(1)汞毒性“易兴奋性”最早表现为类神经征,如易兴奋、激动、焦虑、记忆力减退和情绪波动。情绪和性格改变:急躁、易激动、胆怯、羞涩、孤僻、抑郁、好哭、注意力下降。后期可出现幻觉和痴呆。精神异常和性格改变时慢性汞中毒时特色性表现,具有诊断价值,应该予以重视。

(2)震颤是神经毒性的早期症状,开始时为细微震颤,多在休息时发生,进一步可发展成意向性粗大震颤,也可伴有头部震颤和运动失调。震颤、步态失调、动作迟缓等症候群,类似帕金森病。最初腱反射极度活跃,继而眼睑、舌、手指出现细微震颤,并向四肢发展,震颤渐转粗大,书写、饮水、进食、穿衣、行路、登梯均受影响,甚至生活难以自理。震颤为意向性,越想控制,震颤越明显。发声吐字障碍,说话带“外国腔”。但从事习惯性工作时震颤不明显。

(3)口腔炎 汞随唾液排泄过程中对口腔黏膜、牙龈、牙早晨的损害。常见流涎、牙龈肿胀、酸痛、易出血、口臭、牙龈萎缩、牙齿松动脱落。口腔卫生不良者,可在齿龈边缘出现蓝黑色硫化汞沉着,称为“汞线”。

(4)少数可有肾脏损害 尿中出现蛋白、RBC等,尿中白蛋白排出增加,甚至导致肾病综合症。但预后较好,脱离接触及时治疗后多能康复。

2、急性中毒 短时间吸入高浓度汞蒸气或摄入可溶性汞盐可致急性中毒,多由于在密闭空间内工作或意外事故造成。

一般起病急,咳嗽、呼吸困难、汞中毒性皮炎(2-3天后出现,红色斑丘疹,分布在四肢及头面部)、发热(38-39℃,类似金属热)、有明显的口腔炎和胃肠道症状,继之可发生化学性肺炎伴有发绀、气促、肺水肿等。肾损伤表现为开始时多尿,继之出现蛋白尿、少尿及肾衰。急性期恢复后可出现类似慢性中毒的神经系统症状。

口服汞盐(HgCl2,致死剂量1g,多见于自杀)可引起胃肠道症状,恶心、呕吐、腹泻和腹痛,并引起肾脏和神经损害。

3.实验室检查:急性吸入汞蒸气可有血氧过少及胸部X线弥漫性浸润。肾损伤最早表现为低分子蛋白排出增加,包括N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶,β2-微球蛋白和松香油结合蛋白。慢性汞中毒可见血汞和尿汞水平增加,前者反映机体近期接触水平,后者的升高甚至在停止接触汞以后仍可持续较长时间,故是慢性过量汞接触的可靠反映指标。

患者四个月前即感乏力,食欲不振、失眠、多梦,半个月后又感头痛,以额颞部为主,严重时恶心、呕吐,无耳鸣,随后出现手抖,情绪不稳定,胆怯。查体:手指震颤(+),舌震颤(+),眼睑震颤(+)。


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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:如果是这样,是很有可能被皮肤吸收的.吸收的方式可能部分被呼吸道,部分经皮肤. 应该立马吃鸡蛋,或者喝牛奶.急性的中毒可能是腹痛,腹泻,血尿.慢性的中毒可能会口腔炎症,肌肉颤抖.
相关问答

汞中毒也就是水银中毒,汞是一种用法很多的物质,一不小心可能就会出现汞中毒。如果是口服的汞或者苯化合物,应该在第一时间内用温水进行催吐,再服用豆浆或者生鸡蛋清进行吸附骨,然后及时就医。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

汞中毒消化道方面的症状,主要是腹痛、腹泻、便血,另外有牙齿肿胀,口有金属味儿,有牙齿脱落、流涎等一系列消化道方面的疾病。汞中毒可以损伤神经系统,出现头疼、头晕、失眠、烦躁、注意力不集中、攻击性强等一系列症状,也还会出现震颤、肌肉痉挛等症状。汞中毒可以损伤血液系统,出现严重的贫血,出现面色苍白、心悸、失眠、多梦等症状。汞中毒也可以损伤泌尿肾脏系统,出现血尿、蛋白尿,严重者可以出现急性肾衰竭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

汞中毒不能恢复的,轻度汞中毒是可以治好的,只要将毒素排出体外就可以了,可以多吃一些胡萝卜,有助于排出,但是对于重度中毒,就要去医院进行检查治疗。可以吃一些维生素等保护心肌的药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

轻微的汞中毒会根据新陈代谢慢慢排出体外,可以吃一点胡萝卜等维生素丰富的食物,辅助排出,但如果出现重度汞中毒,就需要及时到医院进行检查,因为人体有解毒功能也有排毒功能。所以不必担心。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

汞中毒以后可能会出现呕吐或者是头晕的现象,还会出现身体乏力的情况,有的人甚至会出现晕厥或者是浑身抽搐。汞中毒以后可以大量的喝一些白开水,及时的去医院进行洗胃。日常生活中要保持适当的体育锻炼,能够增强身体的体质。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,小儿汞中毒要做血汞检查。
小儿汞中毒要做血汞检查,可抽血检查血钾浓度,血尿素氮指标等来确定肾受损程度;可查谷丙转氨酶和谷草转氨酶来评价肝功能是否正常。如果出现血汞明显增高的话,就说明很有可能是急性汞中毒,宝宝随之可能还会出现一些消化道或者是神经系统的症状,比如疼痛、恶心甚至是呕吐、腹痛以及腹泻的症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治
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