糖尿病足的患者可出现足部感觉异常、足部畸形、足部疼痛以及行走困难等症状。
混合型糖尿病足是临床上最为常见的一种,患者的足部可出现足部感觉麻木,像穿了袜子一样,走路不稳像踩了棉花一样,同时还可伴有下肢发凉、间歇性跛行、足部动脉减弱或消失、足部皮温下降等症状,发展到后期可出现溃疡、坏疽等。缺血型糖尿病足,相对来说在临床上也比较多见,由于下肢缺血,患者可出现下肢皮肤温度下降、肤色变黑、肢端动脉搏动减弱或消失、下肢皮肤干燥。
糖尿病足的护理要点如下:
1、做好患者日常饮食护理,合理调整糖、蛋白质、脂肪三大营养素的比例,保证总热量和各种营养成分的摄入,进餐要定时定量,三餐热量分配约为1/5、2/5/2。饮食需定时、定量,避免过多热量摄入
2、做好足部皮肤护理,观察皮肤颜色、湿度、皮肤有没有皮损、水肿、疼痛、感觉异常等情况。
糖尿病足早期体检发现下肢供血不足,比如下肢皮肤苍白,下肢下垂时呈紫红色,间歇性跛行,有时患者走路时突然感觉下肢疼痛难忍,需要跛行。休息痛是下肢血管病变进一步发展造成的,不仅在行走时下肢供血不足,休息时下肢也会因为缺血而疼痛,严重的时候可能会彻夜难眠,病情进一步恶化,特别是双脚会出现坏死,伤口久久不愈等。平时的护理主要是避免外伤,注意饮食,避免高糖高热量的食物。
糖尿病足溃疡是由什么引起的,主要是由于血液供应不足造成的。糖尿病足是糖尿病患者下肢血管狭窄或闭塞所导致的缺血性溃疡。因为缺血,就像是一块土地,需要施肥、浇水,才能够生长的更好。如果没有水,没有肥料,那么庄稼就会枯死。脚也是如此。如果脚上没有血液供应,走路都会很疼,稍微受点伤,伤口就会烂掉,糖尿病是不能愈合的。所以,糖尿病和血管缺血导致的溃疡很难愈合。所以,要想有效的愈合,首先要打通血管,让血液供应到脚部。
糖尿病足治疗的要点如下:
1.糖尿病患者要注意检查自己的脚。糖尿病足是糖尿病患者的高发并发症,糖友要好好检查自己的脚。如果有感染症状或长期感染无法治愈,就要及时就医,接受专业治疗。另外,如果下半身出现水泡、割伤、红肿、硬化、溃疡、局部发热、局部发冷等症状,应尽快到正规医院检查。
2.注意足部护理:尽量选择棉袜。袜子不要太紧,不要穿小鞋、硬鞋底和高跟鞋。保持鞋子干净,经常洗鞋底和袜子。
3.良好的生活习惯:生活习惯和饮食习惯的变化是诱发糖尿病的重要因素。因此,加强日常运动,积极预防糖尿病,可以从源头上预防糖尿病足的发生。
糖尿病足患者致死病因为足部感染控制不理想引起败血症或脓毒血症导致死亡。糖尿病足的死亡大多与心脏疾病相关。糖尿病病人常伴有周边神经病变、心脏自主神经病变、心脏、心血管意外等。wagner分类显示,糖尿病足病人中有33.6%的心衰。糖尿病足需要定期进行脑钠肽检测和心脏超声等心衰指标的检测。糖尿病患者合并严重的营养不良,我们叫做恶液质,这个情况也是会危及生命的。