首先需要考虑的是上气道咳嗽综合征，就是鼻涕倒流到咽后壁刺激引起的咳嗽，这是鼻炎引起的，主要治疗鼻炎即可。另外还需考虑食管反流，一般会有烧心反酸的症状，睡觉时因为体位改变、胃液反流到咽喉刺激咽后壁引起咳嗽。需要把床头抬高15度左右，同时抑酸保护胃黏膜。如果咳嗽次数不频繁，偶尔咳嗽一声，考虑是口水呛的，这个问题不大。
一般情况下，小孩白天咳嗽晚上不咳，可以通过药物治疗、日常管理等方式精进行治疗。具体情况分析如下：
儿童在白天出现咳痰的主要因素有很多，比如儿童近期出现了明显的感冒，有可能是支气管炎或是支气管肺炎，需要进行抗感染、止咳化痰等药物。早晨咳嗽、锻炼时，属于感冒过敏引起的咳嗽。最好不要接触过敏源，可以口服一些有抗过敏性的药物，例如孟鲁司特钠-酮替芬。有时候是因为白天没有饮水，喉咙炎症所致，多饮水即可。
可能是因为身体着凉以后，引起了感冒进而造成了气管炎出现了咳嗽的表现的。咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，以防止咳嗽引起吐奶和误吸。让孩子喝温开水或温的牛奶、米汤等，也可给孩子喝鲜果汁，果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。
晚上睡觉的时候大多数人都是张口呼吸，干燥空气没有办法经过鼻腔的湿润，通过口腔就会直接进入呼吸道，会导致呼吸道黏膜干燥，呼吸系统受到了干燥的刺激，很容易发生咳嗽的现象。所以，睡觉之前多喝水或者在屋内加一个加湿器，或者睡觉之前雾化吸入生理盐水，可以有效缓解呼吸道干燥引起的咳嗽。
宝宝晚上咳嗽白天不咳，可能是以下原因导致的：
家里太干燥，或者是宝宝对家里的东西过敏，比如花粉、宠物，容易导致宝宝嗓子干痒，引起的刺激性咳嗽；如果宝宝有胃食管反流，也会引起宝宝刺激性的咳嗽。同时如果宝宝有湿疹或者是过敏史，晚上关紧门窗容易造成空气不流通，会导致宝宝接触过敏原比较多。
所以平时一定要从多方面来注意，家里一定要开窗通风，让宝宝多喝水，如果同时伴有喷射性的呕吐、反酸，需要及时就医检查，对症治疗。
一般情况下，小孩白天不咳晚上咳嗽厉害，家长可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体内容如下：
1.使用药物：支气管炎、肺炎、感冒等问题可能导致小孩白天不咳晚上咳嗽厉害，家长可以遵医嘱给小孩使用顺气化痰颗粒、参贝止咳颗粒、杷叶润肺止咳膏等药物进行治疗。
2.日常护理：家长还应注意小孩的日常护理，避免受凉，可以在睡前喝一杯温热的水，缓解咳嗽的情况。
