孩子快两岁了还不会说话，首先排除是不是遗传性的原因。假如爸爸妈妈说话也比较晚，可能也会影响到下一代的语言功能发育，可以再观察。不能排除自闭症的可能，假如孩子表现出交流障碍，和爸爸、妈妈没有眼神的交流，动作很刻板，特别痴迷于某种东西，有可能是自闭症，要带孩子到专业的医院进行评估。
三岁的小孩不会说话，可以去儿科门诊或小儿生长发育科就诊。3岁小孩不会说话可能是有听力缺陷，无法接受到正确的语言讯息，会导致失语，无法开口。或儿童智力低下，因为智力缺陷，会出现认知和认知上的异常，导致儿童无法表达，无法交流。
还可能是这个孩子以前会说话，但慢慢的，开始变得孤僻，不再与人沟通，不再开口，有自闭的情况，可能是因为儿童孤独症，不会倾听、不会看、不会与人沟通、有沟通障碍、刻板的行为。
孩子4岁仍然不会说话，要根据不同情况给予不同的处理方法。智力低下，多数因为染色体病或脑损伤、发育迟缓所造成，多数在不会说话的同时会伴有特殊面容，如眼距宽、鼻梁低、张口伸舌、耳位低，或者在出生前、出生时或出生后存在异常高危因素，如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病，往往会同时合并有小头畸形等，要积极进行康复治疗和染色体检查，明确病因。
三岁小孩不会说话可以通过跟孩子多对话、鼓励孩子、加强营养等方式进行治疗，具体分析如下：
三岁小孩不会说话可能是因为语言发展缓慢，但也有个别人会有不同的表现，不需要太过紧张，有些孩子可能会早一些，也可能会有些晚，所以在日常生活中可以适当的进行一些日常的护理。儿童语言发育不全时，要注意多与其交谈，并将日常生活中所做的一切都用语言进行反复的练习。此外，要让孩子们留意自己说话的改变，在进行一对一的培训的时候，也要多加鼓励。另外日常饮食中要注意加强营养，有利于宝宝的生长。
一般来说，小孩还不会说话需要做血常规、微量元素和颅脑ct等方面的检测。正常来说，三岁多的儿童在语言中枢还没有完全的发展，所以不需要做特别的检测，在日常生活中要多让孩子多听一些音乐和运动，多用手指、眼睛、鼻子等活动的工具，多和孩子交流，发音要清楚易懂，对一些比较大的孩子来说，要及时到正规的儿科医院做一些辅助的检测。
此外，尽量保证宝宝少食多餐，有助于改善症状。
通常来说，小孩2岁半还不会说话可能正常，也可能不正常。
如果父母存在语言发育迟缓的情况，或者父母较少与小孩说话，或者没有教小孩说话，都可能会导致小孩2岁半还不会说话，这种情况比较正常，通常不需要进行特殊的治疗，父母注意训练小孩说话即可；但如果伴随出现思维能力低、注意力严重分散等临床症状，小孩2岁半还不会说话可能不正常，可能是智力障碍导致的。
