腰4椎体压缩骨折大致有2种情况，一种为轻度，被压缩椎体不超过三分之一高，另一种为较严重，其高度已超过椎体三分之一。若仅为轻度，则仅需卧床休息3个月，若为中、重度，其压缩高度已在三分之一以上，则需手术。
在采取手术后，要严格做好术后护理，减少活动，尽量卧床休息，避免活动不当，导致二次骨折，影响身体健康。
腰椎骨质增生需用消炎药，镇痛药，营养药治疗，不良坐姿引起的腰椎骨质增生，须改变不良习惯，做功能锻炼，不能长期坐卧，不睡硬板床，药物治疗上能够缓解疼痛，锻炼是很重要的，配合康复治疗来缓解。
腰四椎体压缩骨折，需要根据x片、CT观察骨折状况，及受伤后临床症状及体征来判断是否严重。如受伤后双下肢有神经症状，或依据拍摄CT所见，第四腰椎椎体爆裂骨折，有骨折块突入至椎管，或第四腰椎椎体压缩大于1/3，有这样的症状就比较严重，就需要进行手术治疗。
一般来说，第3腰椎椎体压缩性骨折是否严重要根据实际情况进行判断。
第3腰椎椎体压缩性骨折是指第3腰椎出现椎体高度下降，椎体内的骨小梁发生断裂，导致腰椎骨折，呈压缩状态。如果压缩程度少于1/3通常并不严重，如压缩程度超过1/3且骨折进入椎管则比较严重，可能会造成下肢运动功能障碍。
骨折后患者应该注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，及时前往医院就诊。
腰椎骨质增生严重一般不严重，积极治疗即可。
腰椎的退行性变化主要是由于单纯的腰椎骨质增生引起的，一般不会很严重，但也有一些比较严重的症状，例如：骨质疏松等。腰椎骨质增生的治疗要看具体的症状。没有特别严重的腰疼等情况，不需要特别治疗。出现腰部疼痛等症状时，可以口服洛芬待因缓释片、氟比洛芬巴布膏等药物进行治疗。
具体的还要看骨折后有无碎片移位，有无对椎管脊髓等处的压迫，看受伤平面以下的活动、感觉等是否受到影响。如果只是单纯的骨折，那么问题就不算大，只要好好治疗休养就可以了，骨折愈合后对生活没有太大的影响，严重的话会出现完全瘫痪的情况。
