总胆汁酸偏高

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全部症状:全身瘙痒无红疹子

发病时间及原因:

治疗情况:你好,我怀孕30周的时候是10月22号,总胆汁酸是17.6胆酸40医生帮我开了一盒熊去氧胆酸胶囊,我吃了2个星期后又去做了个复查,11月6号做的复查总胆汁酸升到36,主要就是全身瘙痒,医生说要住院治疗
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陈嘉诚 长港中心医院妇产科 二级乙等
擅长:妇科常见疾病
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胆汁是胆囊中棕色稠厚的液体,胆汁中主要成分就是胆汁酸。肝脏是合成,并从门静脉摄取胆汁酸的唯一场所,胆道是胆汁酸排泄最主要的途径,因此,血清胆汁酸水平与肝胆疾病密切相关,胆汁酸增高时主要见于肝胆疾病。急性肝炎时,由于肝脏排泄和从门静脉摄取胆汁酸功能障碍,所有病人的胆汁酸均明显升高,平均达167.2+(-)132.4uml/L,最高达449.5umol/L,与转氨酶一样,胆汁酸是反映急性肝细胞损伤的又一敏感指标。慢性肝炎病情较轻时,大约三分之一的病人胆汁酸增高,病情较重时,多数病人胆汁酸增高,胆汁酸增高的程度与转氨酶和黄疸增高基本平行。重型肝炎时,胆汁酸随黄疸的增加而增加,与病情的轻重有一定关系。但胆汁酸的水平与总胆红素不完全平行,当胆汁酸达到一定水平后,增高幅度减缓,对重型肝炎病情的判断不如胆红素敏感,这一现象机理尚不清楚,可能是血清胆红素浓度过高或其他物质的存在干扰了胆汁酸的测定。

胆道梗阻,肝内胆汁淤积时,由于胆汁排出受阻,胆汁酸返流入血,引起血液中胆汁酸增高,其增高的程度与病情轻重基本平行。

胆汁酸的测定对肝硬化的诊断有较大意义。对于一个慢性肝病患者,如果胆汁酸的增高与转氨酶和胆红素的增高不成比例,要考虑肝硬化的可能性。85.85%的肝硬化患者胆汁酸增高,胆汁酸对于肝硬化的诊断价值比转氨酶和胆红素更有价值。
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李锁尚 城关医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
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总胆汁酸偏高的饮食,并没有过多的注意事项。由于胆汁酸是由胆固醇形成的,所以可以通过控制胆固醇的摄入来控制胆汁酸浓度。 以下几种食物可以降低总胆汁酸[3]。   玉米 含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素E等具有降低血清胆固醇的作用。   海带 可降低血及胆汁中的胆固醇   大豆 大豆及大豆制品中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和磷脂,三者均可降低血中胆固醇。   姜 含有一种脂质,具有明显降低胆固醇的作用。   香菇 含腺嘌呤衍生物,具有降低血清胆固醇的作用,能有效地防止动肪硬化和血管变脆,同时还可降低血压。   鱼 鱼的脂肪中不饱和脂肪酸高达70%-80%易被人体消化吸收,并且有降低血中胆固醇的作用,是植物油降脂效能的2-5倍。
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:总胆汁酸偏高的饮食,并没有过多的注意事项。由于胆汁酸是由胆固醇形成的,所以可以通过控制胆固醇的摄入来控制胆汁酸浓度
相关问答

它可影响脂类的消化吸收,另外胆汁中胆固醇含量相对增高,处于饱和状态,极易形成胆固醇结石。平时有急性的肝炎或者是慢性肝炎等都会引起不同程度上的总胆汁酸偏高,有很多的情况之下胆汁酸会随着黄疸的增加而有所增加,跟病人的病情还是有很大的关联的。总胆汁酸升高提示肠肝循环被破坏,胆汁酸不能重复利用,它可影响脂类的消化吸收,另外胆汁中胆固醇含量相对增高,处于饱和状态,极易形成胆固醇结石。建议避免喝酒,注意低胆固醇饮食,少吃肥肉,蛋黄等建议做一下肝功确诊一下,对身体肯定是有危害,更主要的是它是诊断疾病的一个前兆和指标。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆汁酸偏高通常表现为肝功能的问题,通常包括肝功能的合成、排泄或者摄取方面的问题。具体原因包括肝功能受到损害、胆道梗阻、肝静脉和门静脉分流、肠道疾病,都会导致总胆汁酸偏高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

血清总胆汁酸偏高不是很严重的,怀孕期间肝脏负担加重,有可能会出现胆汁淤积的一些表现。平时可以多吃玉米以及含有钙以及磷元素的食物,这些食物有助于降低总胆汁酸的含量。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

总胆汁酸偏高可以吃药降胆汁酸,必要时进一步抽血化验乙肝两对半和肝炎标志物,明确病因,对症治疗。平时要注意少吃脂肪含量高的食物,适当运动,增加身体抵抗力。忌烟忌酒。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆汁酸偏高40.9是不需要治疗的。通过饮食和运动就可以控制的。是肝实质性损伤及消化系统疾病的一个较敏感的诊断指标。常见于各种慢性肝炎、乙肝携带者或酒精性肝炎,还可见于绝大部分肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积性疾病、肝硬化、阻塞性黄疸等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

总胆汁酸主要是由肝脏合成、分解和代谢的,当肝细胞损伤时,肝脏的合成、摄取和分泌功能发生障碍,使胆汁酸在血液中积聚,导致肝功能检查中的总胆汁酸指标升高。另一方面,当胆道系统阻塞时,胆汁酸排泄受阻,在胆管内聚集,并通过胆管的血管反渗入血液,也可导致血清胆汁酸升高。此外,妊娠期及进食高脂、油炸类饮食后,血清胆汁酸也有可能出现升高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。