一般情况下，对于4岁小儿支气管炎，要根据具体情况进行治疗，具体情况分析如下：
首先要明确其病因。出现发烧可能是因为感染，要做血常规、支原体等方面的检测。如果是支气管肺炎，可以口服大环内酯类的药物，如阿奇霉素、罗红霉素；如果出现细菌感染，可适当应用头孢菌素、阿莫西林等。如果出现咳嗽症状，可以选择服用氢溴酸右美沙芬，但要避免出现儿童支气管炎的症状，一般不能盲目的止咳，应选择化痰祛痰，如果有痰，可以服用盐酸氨溴索口服液、鲜竹沥等。如有条件，最好是通过喷雾来进行消痰化痰。
小孩老咳嗽可能是因为身体抵抗力差，导致细菌病毒入侵。建议去医院的呼吸科或者儿科，做肺部CT，支气管炎，血液常规等检查，明确诊断后给予相应的处理。治疗的常用药物有阿昔洛韦利巴韦林、阿奇霉素等。家长需要给小孩进行对症治疗，可遵医嘱口服盐酸氨溴索、溴未新、易坦静口服液等。另外，要多给小孩补充水分，多休息。
一般情况下，四岁宝宝咳嗽老不好首先要确定气管内有没有异物，否则很可能会被误判。具体内容如下：
咳嗽伴有喘气可能是因为有气喘，要做好长期的荷尔蒙吸入。若仅是剧烈的咳嗽，且不伴有明显的喘气，且咳嗽多见于夜晚，或有过敏史者。出现上气道咳嗽综合症时，可以通过鼻腔清洗，鼻用激素，或者服用一些中医的方法来进行调理。适当增加维生素D含量丰富的食物母乳牛奶、三文鱼、虾、鸡蛋、蘑菇、蛋黄等。避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性的食物。
四岁的孩子咳嗽厉害可以雾化治疗和口服止咳化痰类的药物。如口服复方福尔可定口服溶液或者止咳化痰类的中成药。帮助宝宝排痰，可以拍背排痰或者到医院用机械振动排痰.，常见的有呼吸道感染、过敏性咳嗽、异物等。治疗呼吸道感染。主要是抗感染和对症治疗，如果儿童咳嗽严重，可以口服肺力咳，异丙嗪颗粒，小儿止咳颗粒等。过敏性咳嗽，除了要进行抗过敏治疗，还要进行止咳治疗。
孩子咳嗽，吃什么药要根据是哪种因素导致的咳嗽。孩子咳嗽可以分为外感和内伤：1、外感，外感风寒导致的咳嗽，可以选用一些化痰止咳、生津润肺的药物，进行治疗。2、内伤，咳嗽痰多，就要吃一些清热化痰的药物。在通过药物治疗后咳嗽没有得到好转，就要及时的到医院通过输液治疗，平时在饮食上也要多吃清淡容易消化的食物，禁止吃辣椒刺激性食物，也要多喝温开水。
四岁的孩子如果咳嗽比较频繁，持续一周输液，仍然没有改善，这考虑可能支气管感染。特别是如果有支原体感染，咳嗽比较严重，而且持续时间比较长，需要给予药物抗感染治疗。
