在线等：新生儿缺氧缺血伴蛛网膜下腔出血

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患者信息：男 0岁贵州黔南布依族苗族自治州病情描述(发病时间、主要症状等)：产时（破腹产）由于窒息36周，评分3分——5分钟后评8分，转儿科，医生告知严重窒息，第二天也就不用上氧气了，现在呼吸正常，有吸允，有点吐奶，肌张力正常，婴儿血色红润，但时不时发现婴儿有点抖动，医生说是激惹！CT检查结果：新生儿缺氧缺血伴蛛网膜下腔出血。想得到怎样的帮助：看看娃娃会不会有后遗症曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无

医生回答共2条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考

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张淑琴医师河间尊祖庄卫生院妇产科一级甲等

擅长：不孕不育

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病情分析：
意见建议：你小孩现在的问题是可能会有脑瘫的危险。（nbna评分的实质是检查是否有脑损害和脑瘫的可能性）
但是你也不要太担心，医生说的肌张力高在年龄在3个月以前的宝宝身上都有可能出现。
对格格声无反应，建议进行“听力诱发电位”检查他的大脑对声音的传导是否有问题。
支撑反射不完整,短暂和孩子检查时的精神状态有很大的关系。
36分是介于有问题和正常之间的一个分数。以我的经验来看，你的孩子出问题的可能性很小，不到20%。
你应该注意以下几个问题：
1 一旦确证有脑损害的现象存在，那你的孩子的治疗就是长期的。（以年为单位）
2 孩子发育过程中的3个月抬头是个非常重要的信号。这个你一定要注意。
3 你说的游泳抚触水疗;理疗;高压氧等治疗方法实际上是需要长期坚持的，不是几天就可以解决问题的。
4 医生的治疗方案是一边水疗;理疗;高压氧，一边观察，然后每个月进行评估，如果你的孩子评估正常，然后异常肌张力消失以后，估计才会宣布你的孩子解除脑瘫的危险。
5 最关键的是你要注意在你的孩子身上是否存在异常肌张力，异常姿势。和异常反射的现象同时存在。如果有，那么孩子出现脑瘫的后遗症就非常大了。
6 建议你看一下幼儿脑损害的相关知识介绍。

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高国静医师威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科二级

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指导意见：你好，新生儿蛛网膜下腔出血一般跟缺氧、产伤、凝血因子功能尚未完善等因素有关，建议你们要要随时复查，因为新生儿蛛网膜下腔出血后有时会并发脑积水。

相关问答

Q: 新生儿缺氧缺血性脑病蛛网膜下腔出血怎么办

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使孩子在宫内窒息。如果有这么下腔出血的情况，应该都在医院住院治疗的，需要进行脑脊液的检查。可以对症治疗的，对于恢复是有很好的帮助，对于缺血缺氧性脑病，是可以对症用药处理的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院

擅长：小儿心血管专业及儿童保健专业工作，特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

Q: 蛛网膜下腔出血，新生儿缺氧缺血脑病（轻）

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指导意见：这个情况可以服用营养脑细胞的药物来进行治疗为好的，有利于身体的恢复的。

徐清芝医师儿科冠县冠城镇徐三里庄卫生室

擅长：小儿内科

Q: CT报告新生儿缺氧缺血性脑病,伴蛛网膜下腔出血

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问题分析：你好，一般新生儿出现缺血缺氧性脑病的话需要对症治疗，主要是供氧，纠正低血压，葡萄糖静脉注射供能，纠正代谢性酸中毒，同时患儿出现状膜下腔出血，还需要及时进行的止血，营养脑蛋白，降低颅内压以及利尿之旅。
意见建议：具体治疗方法需要针对患儿的具体详情病情，逐步进行，并且这种缺氧性脑病最少需要使用药物治疗两周左右才会有比较明显的改善。