牙齿上有黑点，如果是靠近牙龈的地方有黑点，认为是牙结石或牙菌斑的沉着，会进行超声波洗牙术，术后会对病人的牙齿进行进一步的喷砂、抛光，这样使牙齿不会更轻易的附着菌斑。
牙齿上有黑斑可能是色素沉着、龋齿等原因引起的。
1.色素沉着：如果患者平时喜欢抽烟或者喜欢进食含有色素的饮料、食物，容易导致色素沉着在牙齿表面，进而出现黑斑。
2.龋齿：如果长时间不注重口腔卫生，会导致牙菌斑、牙结石等情况，出现细菌的滋生，细菌就会通过食物的残留物，分解出更多的酸性物质，从而导致牙釉质脱落，有机质分解，最终形成龋洞，龋洞里会有黑褐色的腐烂和坏死的组织，从而导致牙齿上长出黑斑。
发现小孩牙齿有黑洞一般需要去医院补牙，具体内容人入选：
当发现孩子牙齿有蛀牙时，一般需要拍全口曲面断层片后再制定治疗方案。如果龋洞不深，可以直接用分体钻去除龋坏组织，然后再进行填充。当缺损位于门牙或前牙颈部时，应使用复合树脂进行充填。后牙承受的咬合力大，可以用汞合金修复。龋洞较深时，可用氢氧化钙垫底，保护牙髓。乳磨牙大面积缺失时，可制作嵌体或金属预冠进行修复。
通常情况下，2周岁的儿童如果出现了黑色斑点，可以采取以下措施。具体内容如下：
1、儿童如果长时间食用高含糖食品，会导致牙面龋损，应将其表面的黑色部位磨光，然后再采用玻璃离子水泥或复合树脂进行充填。
2、乳磨牙在乳磨牙全部萌发后，可以采用流质树脂来进行窝沟封闭，防止发生龋齿。
家长要定期带儿童进行户外活动，使儿童在日照中获得维生素D，但注意避免晒伤。
牙齿的沟壑里有黑线，考虑牙齿的沟窝处已经发生了浅龋，这些黑线就是龋坏，需要通过临床上的补牙治疗进行修复。通过车针将黑线完全磨去，必要的可以做预防性扩展，然后应用光固化复合树脂的材料将它修补，并通过打磨、抛光以及调和，达到正常的咬合关系。
